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慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎(CGN)。起病方式不同，病情迁延，病变缓慢进展基本表现为蛋白尿、血尿、高血压及水肿可有不同程度的肾功能下降最终发展为慢性肾衰。【病因及发病机制】
Etiologyandpathogenesis绝大多数慢性肾炎的确切病因不详，起病即属慢性，少数是由急性肾炎发展而来。起始因素多为免疫介导炎症。非免疫非炎症因素【病理】
pathology多种多样：MSPGNMPGN、FSGS交叉存在相互转化晚期共同特点：不同程度小球硬化、小管萎缩、间质纤维化。肾脏体积缩小。系膜增生性肾炎
Mesangialproliferativeglomerulonephritis【临床表现和实验室检查】以青中年多见，男性多于女性。临床表现呈多样性，蛋白尿（尿蛋白常在1~3g/d）、血尿、高血压及水肿为基本表现，可有不同程度肾功能减退，病情反复，逐渐发展为慢性肾功能衰竭。感染、劳累、药物等加重病程全身情况可有贫血、纳差和高血压等。由于临床表现个体差异较大，故要特别注意有时某一表现尤突出，而易造成误诊。面色苍白，双睑、颜面浮肿见于慢性肾衰【诊断】
Diagnosis凡有肾炎综合症史达一年以上均应考虑本病必须排除继发性及遗传性鉴别诊断
Differentialdiagnosis须与下列疾病鉴别：一、继发性肾小球肾炎如红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等。二、其它原发性肾小球疾病如隐匿性肾炎、急性肾小球肾炎三、原发性高血压肾损害四、Alport综合征五、慢性肾盂肾炎【治疗】
Treatment目的是防止或延缓肾功能恶化、改善或缓解临床症状、防治严重并发症。一般不宜用激素和细胞毒药【治疗】
Treatment一、积极控制高血压治疗原则：①控制血压若蛋白尿≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下；若蛋白尿＜1g/d，血压控制在130/80mmHg以下。②选择延缓肾功能恶化、具有保护肾脏作用的降压药。【治疗】
Treatment一、积极控制高血压应限盐（3g/d）；对肾素依赖性高血压者则首选血管紧张素转化酶（ACEI）抑制剂（如贝那普利等）及ARB。
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