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年度互助保障爱心慰问活动申请表.docxVIP

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  • 2023-12-13 发布于四川
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年度互助保障爱心慰问活动申请表.docx

    年度互助保障爱心慰问活动申请表

    会员姓名

    性别

    联系电话

    身份证号

    参保险种及保期

    直系亲属姓名

    性别

    出生年月

    身份证号

    自付医疗费用

    单位工会意见

    盖章

    年 月 日

    区县工会意见

    盖章

    年 月 日

    代办处意见

    盖章

    年 月 口

    办事处意见

    盖章

    年 月 日

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