欧洲肝病学会(EASL)临床实践指南：胆汁淤积性肝病的治疗(1)陆伦根、田丽艳、徐铭益，等(翻译)(发布时间：2009-10).pdfVIP

2022/12/8欧洲肝病学会(EASL)临床实践指南：胆汁淤积性肝病的治疗(1)陆伦根、田丽艳、徐铭益，等(翻译)(发布时间：2009-10)

欧洲肝病学会(EASL)临床实践指南：胆汁淤积性肝病的治疗(1)

陆伦根、田丽艳、徐铭益，等(翻译)(发布时间：2009-10)

一、简介

欧洲肝病学会(EASL)有关胆汁淤积性肝病治疗的临床实践指南(CPG)总结了诊断、治疗及预防措施(包括创伤性及非创伤性方法)在胆汁淤积性肝病患者治疗中的应用。该指南描述了一系列被普遍接

受的可用于诊断、治疗及预防特定胆汁淤积性肝病的方法，可帮助医生、其他卫生保健人员及患者和对此感兴趣的人用于临床决策过程。最近几十年，由于对病理生理机制的深入了解及胆汁淤积

性肝病的诊断、治疗及预防方面方法学和技术领域的高速发展，胆汁淤积性肝病患者的临床治疗已前进了一大步。但是，关于胆汁淤积性疾病患者的治疗，仍有许多问题尚未完全解决。EASL关于

胆汁淤积性肝病治疗的CPG旨在对以下问题提供建议：

■胆汁淤积患者的诊断方法。

■原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断和治疗。

■PBC-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征的诊断和治疗。

■原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗。

■PSC-AIH重叠综合征的诊断和治疗。

■IgG4相关性胆管炎(IAC)的诊断和治疗。

■药物性胆汁淤积性肝病的诊断和治疗。

■遗传性胆汁淤积性肝病的诊断和治疗。

■妊娠期胆汁淤积性肝病的诊断和治疗。

■胆汁淤积性肝病肝外表现的治疗。

2008年5月EASL推选了一批专家，2009年6月到9月，这批专家讨论并制订了该指南。该指南证据来自2008年10月1日之前PubMed和Cochrane数据库的检索结果。只要可能，证据和推荐的级别

引用见表1a和1b。指南中的证据和推荐根据GRADE系统进行了分级。因此推荐的强度反应了证据的质量，后者被分为三个级别：高(A)、中(B)或低(C)质量证据。GRADE系统将推荐分为两个级

别：强或弱(见表1b)。CPG这样定义证据的质量：质量越高，则所给的推荐越强；质量及参数的变异性越强，或不确定性越强，则所给的推荐强度可能越弱。当没有明确的证据存在时，指南则基于

文献及专家委员会的共识。

表1a证据分类

172.19.66.122:10000/content/html/print.htm?randnumber=0.6493541979209331/8

2022/12/8欧洲肝病学会(EASL)临床实践指南：胆汁淤积性肝病的治疗(1)陆伦根、田丽艳、徐铭益，等(翻译)(发布时间：2009-10)

级别证据

Ⅰ随机对照试验

Ⅱ-1非随机对照研究

Ⅱ-2队列或病例对照分析研究

Ⅱ-3多时间点，完全无对照试验

Ⅲ权威观点，描述性流行病学

表1b证据分级(改编自GRADE系统)

证据注释

高质量未来的研究不可能改变我们对预期效果的信心