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医院重症护理技能竞赛理论考试(CRRT)
试题及答案
D、置换液的用量较少(错误答案)
15.CRRT中滤器的选择应考虑哪些因素()
A、置换液流量
B、滤过膜的材质和面积
C、滤器的截留效率(正确答案)
D、以上都是
2.二、判断题(共10分,每题1分)
1.CRRT中选择透析器时,应选择分子量截留率低的透析
器。(错误答案)
2.CRRT中滤器的截留效率越高,对患者越有利。(正确答
案)
3.CRRT中置换液的温度应与患者体温相同。(正确答案)
4.CRRT中采用前稀释置换液补入方式,可以减少滤器的
凝血几率。(错误答案)
5.CRRT中静脉压高报警提示可能是血管堵塞的表现。(正
确答案)
3.三、简答题(共60分,每题10分)
1.CRRT中肝素抗凝的作用机制是什么?(答:干扰凝血活
酶的形成,阻止凝血酶的形成)
2.CRRT中滤器的截留效率是什么?如何选择适当的滤器?
(答:滤器的截留效率是指滤过膜对血液中不同分子量物质的
截留能力。选择适当的滤器应考虑患者的病情、需要置换的物
质种类和浓度等因素)
3.CRRT中空气栓塞的处理方法是什么?(答:应给患者取
左侧头低足高位体位)
4.CRRT中跨膜压的计算公式是什么?(答:【(滤器压+静
脉压)/2-废液压(实际值)】)
5.CRRT中置换液的补入方式有哪些?各有什么优缺点?
(答:置换液的补入方式有前稀释和后稀释。前稀释可以减少
滤器的凝血几率,但清除效率相对较低;后稀释可以提高清除
效率,但滤器凝血几率较高)
C、血管通路出现阻塞(正确答案)
D、血管通路位置不当
27.下列哪项不是CRRT治疗的适应症()
A、急性肾损伤
B、急性肝衰竭
C、严重感染
D、慢性肾功能衰竭(正确答案)
28.下列哪项不是CRRT治疗的禁忌症()
A、出血倾向
B、无法建立血管通路
C、颅内出血
D、高血压(正确答案)
29.下列哪项不是CRRT治疗的并发症()
A、低血压
B、出血
C、感染
D、高血压(正确答案)
30.下列哪项不是CRRT治疗的护理措施()
A、监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征
B、定期更换滤器
C、注意肢体位置,避免压迫血管通路
D、保持患者的口腔清洁(正确答案)
27.引起滤器前压过高的原因中,正确答案是D,管路系
统渗漏。其他选项均可能导致滤器阻塞或静脉血流阻塞,但不
会导致滤器前压过高。
28.对于全身抗凝的患者,除了监测PT和APTT外,还应
观察穿刺点渗血、血便和血性引流液。正确答案是C,尿量不
是出血观察的内容。
29.与TMP报警处理方法无关的是C,增加血流速。其他
选项都是可能的处理方法。
30.高钠血症的患者在进行血液净化治疗时,血钠下降的
幅度应控制在每24小时降低不超过10%以内。正确答案是B。
31.多选题:
液体管理不当可能引起的并发症包括液体平衡问题导致低
容量或容量负荷过重、液体配制或使用错误导致电解质、酸碱
失衡、配制或使用中液体污染导致感染和未加温的置换液致患
者体温过低或寒战。正确答案为ABCE。
血浆置换的并发症包括过敏反应、出血、感染和低钙血症。
正确答案为ABCD。
温度升高报警处理不正确的原因可能是压力传感器故障或
管路狭窄部分。正确答案为AC。
后稀释的特点包括滤过效率高和滤器内凝血易发生。正确
答案为BC。
滤器凝血的标志包括跨膜压450mmHg、体外循环部分的
血液颜色变暗、血压正常,超滤率减少和体外循环部分可见到
血液红细胞和血浆分离。正确答案为ABCD。
36.正确防止凝血的方法包括给予适当抗凝、监测凝血指
标和减少超
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