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耳穴贴压操作方法及注意事项

耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸

状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。

适应证

适用于减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。

禁忌症

耳廓有冻疮、炎症的部位，有习惯性流产史的孕妇禁用。

耳廓与经络脏腑的联系

耳廓不单纯是一个听觉器官，它是人体整体的一部分。它与人体十二经络和内脏

都有密切联系，分布在耳廓的穴位可以作为针灸刺激点治疗各病症，当人体发生病变时，在耳廓相应的部位出现的阳性反应点，如丘疹、压痛、脱屑、水疱、变形、凹陷、电阻降低等，可以作为诊断的参考，也是针刺预防疾病的刺激点。

耳穴在耳廓的分布规律

一般来说，耳廓象一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。与头面部相应的穴位

在耳垂或耳垂邻近；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚；与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道的穴位在耳轮脚周围环形排列。

评估

1.主要症状、既往史，是否妊娠；

2.对疼痛的耐受程度；

3.有无对胶布、药物等过敏情况；

4.耳部皮肤情况。

告知

1.耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。

2.每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟。

3.耳穴贴压脱落后，应通知护士。

物品准备

治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探

棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。

操作方法

1.携物至床边，再次核对，解释操作方法，请患者配合，协助患者取舒适体位，

清洁耳廓；

2.定穴：术者手持耳廓后上方，另一手持棒由上而下在选定范围内用均匀力量探

压找敏感点及肉眼观察到的阳性反应点，如找不到则按穴位治疗；

3.皮肤消毒；

4.埋籽，将王不留行籽粘于胶布贴敷于所选穴位，用拇、食指指腹按压数次，以

患者有疼痛或胀痛感且能忍受为度；

5.根据需要和季节留籽2-7天，教会患者按压方法，每日自行按压耳穴3-5次，

每次1-2分钟为宜；

6.观察，留籽期间注意观察局部皮肤有无红肿、破溃以及不适、症状缓解情况；

7.终末处理；

8.洗手记录。

(1)对压法

用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、

胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。

(2)直压法：

用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，

重复按压，每次按压3～5分钟。

(3)点压法：

用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺

痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下，具体可视病情而定。

1.耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施

行；

2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间

1～3天，冬季留置3～7天；

3.观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏

者改用脱敏胶布。

4.患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。

感冒：肺、内鼻、下屏尖(肾上腺);

咳嗽：支气管、肺、神门、下屏尖；

哮喘：平喘、肺、交感、下屏尖；

胃痛(呕吐):胃、神门、交感、脑、肝；

眩晕：肾、神门、内耳；

失眠：心、神门、脾、肾、交感、脑

扭伤：相应部位、神门、脑。