腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝临床效果比较.pdfVIP

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腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝临床

效果比较

郝慧莉

高邑县中医院外科，河北石家庄051330

摘要：目的：分析腹腔镜下腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的可行性。方法：选取2020年11月-2021年11

月我院104例腹股沟疝患者作为研究对象。随机分为试验组，常规组。患者均采用疝修复术，试验组采用腹腔镜

下腹膜前路径，常规组采用开放式无张力。比较其疗效；两组手术时间、疼痛持续时间、下床活动时间、住院时

间；胃肠功能指标；应激指标；炎症因子；并发症发生情况。结果：与常规组相比，试验组总有效率92.00％，

差异不显著（P＞0.05）；试验组手术时间、疼痛持续时间、下床活动时间、住院时间短于常规组（P＜0.05）；试

验组各项胃肠道功能指标明显优于常规组（P＜0.05）；治疗后，试验组各项应激指标明显优于常规组（P＜0.05）；

试验组并发症发生率显著低于常规组（P＜0.05）；试验组炎症细胞因子水平明显优于常规组（P＜0.05）。结论：

腹腔镜下腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效显著。能缩短病程，改善胃肠道功能，减少患者的应激，改善炎

症反应，减少并发症的发生。

关键词：腹腔镜下腹膜前疝修补术；开放式无张力疝修补术；成人；腹股沟疝；临床效果

中图分类号：R656.21文献标识码：A

腹股沟疝，首选手术进行治疗，其中腹腔镜、开1.2方法

[1-2]

放式无张力疝修补术两种。以往临床多采用开放式患者均采用疝修复术，常规组采用开放式无张力，

无张力疝修补术，主要是因为该术式能够取得良好的试验组采用腹腔镜下腹膜前路径，其主要操作如下：

治疗效果，手术操作相对简单，手术安全性高等，被确定切口位置，脐下10mm，建立气腹。观察患者疝囊

广泛应用。但是，近年来，随着微创技术的发展，开的位置，在两侧腹直肌处做操作孔，置入套管针。之

放式无张力术式的缺点逐渐显现，主要有分离的组织后，在疝上位置3cm作弧形切口，游离组织，分离疝

[3-4]

较多、切口大等缺点。此外，在进行该术式治疗时，囊。之后，分离精索、韧带以及血管等组织，确定危

需要对精索进行移位，这对于男性患者产生一定的影险区、疼痛区。根据患者的实际病情进行补片，铺平，

响。采用腹腔镜治疗，具有切口小、疼痛程度小以及固定，确定无活动性出血后，关闭腹膜。

术后恢复快等优势，获得人们的认可。为进一步分析[5-6]

1.3观察指标

腹腔镜下腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的可行性，

两组手术时间、疼痛持续时间、下床活动时间、

选取104例腹股沟疝患者作为研究对象，现报告如下。

住院时间；胃肠功能指标（胃泌素、生长抑素、胃动

1资料与方法素）；应激指标（皮质醇、血管紧张素II、β-内啡肽）；

1.1对象与分组炎症因子（白细胞、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、

选取104例腹股沟疝患者作为研究对象。随机分肿瘤坏死因子-α）；并发症发生情况。

为试验组，常规组。经统计学分析，两组一般资料差1.4统计学方法

异不显著（P＞0.05），具有可比性，见表1.应用SPSS22.0统计学系统进行分析，P＜0.05代

表1两组患者一般资料情况比