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中国学者对Ilizarov
技术发展的贡献
】复杂骨折、骨感染、畸形矫正和慢性创面等骨科疑难杂症是临床骨科面临的难题,
【摘要】
Ilizarov外固定术是解决这些问题的“杀手铜之一。Ilizarov技术已经发展成为一个体系,以实现肢
体形态与功能重建为目标,兼容多学科知识和技术,在中国骨科中的地位日益重要。中国学者在近
五十年的学习和应用中,建立具有中国特色四肢畸形矫正与功能重建技术体系,在技术和理论创新
方面均作出了重要贡献,为该技术在中国的发展和应用奠定了基础。知史鉴今。笔者回顾中国对
Ilizarov技术应用和研究历程,总结中国学者的主要创新和学术贡献,为该技术在中国的后续发展提
供参考。
【关键词】外固定器;中国;伊利扎罗夫技术;历史
骨外固定技术专指钢针经皮穿过骨组织,再通过皮外装1中国对Ilizarov技术应用和研究历程
置组合连接成一个新的空间力学稳定体系。该装置称为骨中国对骨外固定技术的应用和研究始于20世纪70年代
外固定器,该方法称为骨外固定技术,需要与石膏、夹板等中期,至今近五十年。以Ilizarov来北京和2012年中国成为
“外固定”相区别。骨外固定中以Ilizarov外固定为代表:从国际肢体延长与重建学会(InternationalLimbLengthening
最初的治疗骨折,发展到骨搬移治疗骨缺损、骨感染,再到肢andReconstructionSociety,ILLRS)的正式成员为两个标志,
体畸形矫正和改善微循环、治疗缺血性肢体慢性创面,这一大约分为三个历史时期,即萌芽期(1976一1990年)、成长期
系列技术已经发展成为一个骨科技术体系,成为解决骨科疑(1991一2012年)成熟期(2013年至今)。
难杂症的“杀手铜”之一。Ilizarov外固定术以实现肢体形态1.1中国Ilizarov技术的萌芽期(1976一1990年)
与功能重建为目标,兼容多科知识和技术,在骨科患者治疗骨外固定技术在骨折治疗中的尝试和应用。1976年唐
中发挥越来越重要的作用。山大地震。为了快速救治几十万骨折患者,孟和在中西医结
2003年10月,秦泗河、夏和桃等在北京成立了Ilizarov合手法复位、小夹板治疗骨折的基础上发明了“孟氏外固定
方法研究与应用学会中国部[(AssociationfortheStudyand支架”,用于骨折(尤其是开放性骨折)的复位固定,该支架后
ApplicationoftheMethodofIlizarov,ASAMIChina)],标志着期逐渐演化应用于膝内翻畸形的截骨矫正。1983年在卫生
Ilizarov技术在中国发展进人新阶段。每年ASAMIChina都部支持下召开“骨折整复外固定会议”,在全国推广该技术。
在中国组织各种Ilizarov技术培训。近二十年来,已经有数孟和为中国骨外固定矫正四肢畸形的先驱,而当时Ilizarov
千名中国外科医师掌握了Ilizarov方法并活跃在各级医院技术还未传人中国。而1976年这一时期也很难接触到国外
Ilizarov技术在中国已初步完成本土转化,形成具有中国特的资料和技术。孟和的骨外固定为中国学者的原创性发明,
色四肢畸形矫正与功能重建技术体系,救治了大量复杂的国外很少有人知道。孟氏外固定和骨折复位方法曾经推广,
肢体创伤、缺损和畸形患者。Ilizarov技术唤醒了部分中国但最后随着Ilizarov骨外固定的兴起而黯淡。虽然该骨外固
骨科医师回归“天人合一、道法自然”的人文思想,与世界定技术不是Ilizarov技术,但是在开放性骨折的闭合复位和
骨外固定同行一起建立了一个新的亚专科,即肢体延长与多维固定方面,与早期的Ilizarov骨外固定异曲同工
重建外科,促进了矫形骨科的进一步发展。知史以明鉴。骨延长技术在中国的早期应用。20世纪70年代,李起
笔者回顾中国对Ilizarov技术应用和研究历程,总结中国学鸿研制了半环槽式外固定,完
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