作业治疗及矫形器在康复中的应用.ppt

上肢矫形器的适应症先天性手部畸形中枢神经系统损伤周围神经系统损伤骨，关节，韧带及肌腱外伤外伤后遗症风湿性关节炎变形性关节病康复医学肩关节外展支架（一种成品）适应症：肩关节脱位臂丛神经损伤外科颈骨折（手术后）固定肱骨骨折（手术后）固定康复医学功能性腕掌矫形器（DAHO）功能锻炼增强手部及上肢的肌力固定，防止损伤矫正及预防畸形代偿功能康复医学康复医学康复医学康复医学脊柱矫形器稳定病变关节减少椎体承重支持麻痹的肌肉预防或矫正畸形康复医学脊柱矫形器图a.颈椎矫形器b.胸椎矫形器c.腰椎矫形器d.骶椎矫形器e.颈胸腰椎矫形器f.脊柱侧弯矫形器abcdef康复医学颈托

头颈胸矫形器

CO

TCO

康复医学颈托的作用固定颈椎、保持正常体位限制颈椎过度活动、保持稳定减轻负荷、改善椎间隙的负荷状态康复医学软性颈托： 限制屈伸 限制侧向运动硬性颈托： 限制屈伸 限制侧向运动 限制旋转牵引式颈托：牵引康复医学下肢矫形器的适应症麻痹：周围性及中枢性驰缓性麻痹外伤性、获得性和先天性截瘫脑性运动障碍、痉挛性偏瘫骨及关节损伤：骨折、假关节韧带损伤、关节脱位、过伸、挛缩关节病、关节炎、坏死畸形：先天性畸形后天性畸形 康复医学康复医学病例1热塑－金属膝反屈KAFO动踝康复医学踝足病例2康复医学尖足与足下垂矫正尖足防止尖足畸形代偿提足功能跟健手术保护康复医学提足功能矫形器禁忌症：严重挛缩；踝足水肿；糖尿病溃疡。康复医学硬性矫形足托的形式康复医学康复医学矫形鞋、垫a.矫正矫形鞋b.补高矫形鞋c.补缺矫形鞋d.足弓垫e.足跟垫f.全足缓冲abcdef康复医学扭转式矫形器适用于小腿三头肌，内侧掴绳肌、胫骨后肌痉挛引起的足内旋。康复医学小腿免荷支具适用于足根部、踝关节不能受力的病情康复医学髋关节MHE免荷矫形器股骨头无菌性坏死 （M.Perthes）髋关节手术后其它－外展内旋－外展外旋－中立位康复医学膝关节节段矫形器适应于：膝关节骨折膝部韧带损伤神经损伤截瘫关节炎关节骨性不稳康复医学膝关节节段矫形器针对下列常见畸形X形、O形腿膝关节反屈（如儿麻原因）髌骨半脱位（各种原因）半月板损伤康复医学系列化成品矫形器常用于侧附韧带及交叉韧带的损伤康复医学瑞典CAMP公司屈膝矫形器防止膝关节过伸适应证： 膝反屈 韧带松弛 轻度膝内外翻 神经功能损伤康复医学膝关节不稳定的处理康复医学截瘫矫形器矫形治疗的目的a)??????辅助运动b)??????帮助正常站立和练习c)??????进行行走时步态训练康复医学交互式截瘫矫形器RGO适用于Th5以下的截瘫患者禁用症：?运动能力不够?膝和髋关节有挛锁情况?上肢肌力不足?痉挛?体重过大康复医学截瘫站立行走矫形器康复医学也适应于：－严重的小儿麻痹后遗症－非痉挛性脑瘫康复医学发育性髋关节脱位的矫形器治疗保守治疗的适应证： 发育不全；半脱位，全脱位复位后；手术后固定。治疗原则： 3岁以前；持续穿戴3-6个月。注意事项： 应采用人字位，保持外展在70-90度安全范围内，并保持适当活动。康复医学康复医学L?rracher屈曲－外展支具适应症：发育不全半脱位GrafIIIa级康复医学髋脱位康复医学髋

关

节

矫

形

器康复医学髋关节矫形器髋关节炎髋关节置换术后关节疼痛康复医学适应症内收型股骨颈骨折人工股骨头置换术后外展位固定康复医学髋关节矫形器适应症脑瘫儿童剪刀步态髋关节肌力失衡手术后保持髋关节位置康复医学上肢矫形器康复医学上肢矫形器保持肌体的功能位促进肌腱修复预防或矫正肢体畸形帮助无力肌促进功能活动康复医学上肢矫形器图a.手指矫形器b.对