病理学—第二章细胞、组织的适应和损伤.pptVIP

类型1).营养性不良性钙化坏死组织、异物+固体钙盐↑全身钙磷水平正常2).转移性钙化全身钙磷代障→血钙磷↑→组织钙盐↑肺泡壁胃粘膜肾小管BM甲旁亢骨转移性肿瘤VitD↑肾小管坏死钙化HE10×10(一).细胞水肿（cellularswelling)水变性(hydropicdegeneration)1.原因及机理:感染、中毒、缺O2↓细胞膜、MI受损↓ATP↓→钠泵↓↓细胞内钠、水↑2.病理变化:

EM：MI、ER肿胀囊泡状LM:肿大、胞浆淡染、空泡变气球样变性GROSS:体积肿大、色淡、无光泽转归:肝细胞气球样变性HE10×20(二).脂肪变性（fattydegeneration)1.概念:胞浆内脂肪（甘油三酯）蓄积HE--空泡冰冻切片苏丹Ⅲ、苏丹Ⅳ、油红O→橙红色、红色病因:、感染、中毒、缺O2、营养障碍部位：心肝肾2.肝脂肪变性

发病机理1.过多的脂肪酸进入肝细胞1).食入多，消耗少2).脂库动员增加3）缺O2→乳酸↑↑→脂肪酸↑↑2.氧化利用降低3.甘油三脂产生↑↑4.脂蛋白、载脂蛋白合成↓病变：GROSS:大黄油软轻LM:3.心肌脂肪变性肉眼:心内膜下乳头肌黄条纹红条纹相间虎斑心心外膜脂肪组织↑↑↑→肌层伸入脂肪浸润心肌脂肪浸润和心肌脂肪变3.玻璃样变性（透明变性）（hyalinedegeneration)概念：血管壁、结缔组织、细胞内均质、红染、毛玻璃样半透明类型：1）血管壁的玻璃样变常见病：高血压病细小A机理：血浆蛋白渗入血管壁肾入球细动脉玻璃样变HE10×202）?结缔组织玻璃样变

常见病：瘢痕组织、纤维化肾小球、动粥的纤维化斑块……肉眼:灰白半透明，质硬、韧镜下：胶纤增粗、融合，均质、淡红索/片状机理：不清脾包膜玻璃样变性结缔组织玻璃样变HE10×203）细胞内玻璃样变

肾小管上皮细胞---玻璃样小滴浆细胞—russell小体酒精性肝病—mallory小体肝细胞内玻璃样变

（Mallory小体）肾小管上皮细胞玻璃样变性4.粘液样变性(mucoiddegeneration)概念:间质粘多糖+蛋白质↑常见疾病:间叶肿瘤、风湿病、甲低(透明质酸酶?→透明质酸?——粘液水肿myxedema).增生性筋膜炎间质粘液样变性HE×100增生性筋膜炎间质粘液样变性HE×2005.淀粉样变性概念：细胞间质、小血管基底膜淡红色均质状物质（蛋白质-粘多糖复合物）部位：皮肤、结膜、舌、喉、肺皮肤组织淀粉样变性5.病理性钙化：概念:组织固体钙盐病变:LM：HE蓝色颗粒/团块Gross：灰白、坚硬颗粒/团块、砂粒感骨牙病理学

(Pathology)第二章细胞、组织的适应和损伤各种刺激因子肥大可逆性损伤↓增生↖损伤←机体→适应性反应→萎缩