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1、区别的相对性2、交界性肿瘤(borderlinetumor)3、最本质的区别?肿瘤的命名1、良性肿瘤的命名:部位+组织来源+瘤2、恶性肿瘤的命名:(1)???癌:部位+组织来源+癌(2)???肉瘤:部位+组织来源+肉瘤(3)???癌肉瘤3、特殊命名法(1)???母细胞瘤(2)???在肿瘤名称前冠以“恶性”二字(3)???以“瘤”字结尾的恶性肿瘤(4)???以人名或“病”命名的恶性肿瘤癌与肉瘤的区别(见表)癌肉瘤组织来源:上皮组织;间叶组织年龄:多见于40岁以上;多见于青少年发病率:较常见,约为肉瘤的9倍;较少见形态特点:质硬、灰白、干燥;质软、暗红、湿润、鱼肉状组织特点:形成癌巢,弥漫分布,实质与间质分界清楚;实质与间质分界不清转移:多经淋巴道转移;多经血道最本质的区别:组织来源组织结构carcinomasarcoma免疫组化CK(+)Vimentin(+)上皮组织肿瘤(一)上皮的良性:乳头状瘤papilloma;腺瘤adenoma;(1)囊腺瘤,常见于卵巢;(2)纤维腺瘤,常见于乳腺;(3)多形性腺瘤,常见于涎腺,特别是腮腺;(4)息肉状腺瘤,常见于肠道和膀胱。(二)上皮的恶性1.鳞状细胞癌:凡是有鳞状上皮覆盖的部位;2.基底细胞癌:主要发生在基底细胞;3.移行细胞癌:主要发生在泌尿系统;4.腺癌:(1)管状或乳头状腺癌:常见于胃肠道子宫、卵巢等;(2)实体癌(单纯癌):常见于乳腺;(3)粘液癌:常见于胃和大肠。上皮组织肿瘤papillomaadenoma肿瘤肿瘤Tumor概念:机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的某一个细胞基因突变或基因表达调控异常,导致其失控性增生和分化障碍而形成的新生物,常表现为局部肿块。1、单克隆性异常增生2、丧失分化成熟能力(分化障碍);相对无限制增生(失控性增生)3、肿瘤性增生与非肿瘤性增生有本质区别肿瘤的特性肿瘤的形态和结构:(一)肿瘤的形态:1、肿瘤的大体形态:形状、体积、颜色、硬度(质地)、数目大体形态(二)肿瘤的结构:(1)实质:肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分,是病理诊断中判断肿瘤的组织来源和良、恶性的重要形态学基础。(2)间质:脉管、结缔组织,对实质起支持、营养作用。组织结构组织结构肿瘤的异型性
atypia概念:肿瘤组织无论在细胞形态或组织结构上都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。异型性大小是病理学上诊断和鉴别良、恶性肿瘤的重要形态学依据。间变:指恶性肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著。间变性肿瘤:主要由未分化细胞构成的高度恶性肿瘤。异型性越大、差异越大、与其起源的组织不相似、分化越差(幼稚)、分化程度越低、恶性程度越高。异型性越小、差异越小、与其起源组织相似、分化越好(成熟)、分化程度越高、恶性程度越低。结构的异型性:是指肿瘤细胞丧失了正常的排列规则或极性以及与间质的关
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