导尿术操作考核评分标准.docx

集团中心医院

六、女患者导尿术操作考核评分标准

科室姓名考试日期监考人得分

项

目

操作流程与标准

分值

扣分细则

扣分

操

作

前

准

备

1.着装整齐，洗手，戴口罩。

2.无菌导尿包：内有弯盘1个、治疗碗1个、双腔或三腔尿管1根、纱布1块、小包装袋2个（一个内盛4～6个碘伏棉球、另一个盛石蜡油棉球）、镊子或血管钳2把、洞巾1块、试管1个、无菌手套1副、内装10ml生理盐水注射器1个。

其他：治疗盘（内盛6～8个碘伏棉球）、纱布1块、血管钳或镊子、弯盘、清洁手套、无菌持物钳、垫巾、屏风或床幔、执行卡，导管固定器，20ml生理盐水。

3.用物准备3分钟。

3

5

2

一项不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

超时1分钟扣2分。

评

估

1.评估患者自理能力、合作程度、耐受力。了解患者的身体状况。

2.评估患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。

5

5

未评估不得分，评估不全面少一项扣

1分。

操

作

流

程

1.备齐用物，携至床旁，问候患者，查对床号、姓名。

2.向患者解释操作目的，取得合作。

3.安全与舒适：患者体位正确、舒适；关闭门窗，酌情遮挡屏风。

4.松开盖被，脱去患者对侧裤腿，协助患者取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。

5.评估患者外阴情况。

6.臀下置垫巾，置弯盘，左手戴手套，右手持镊子或血管钳夹取棉球依次初步消毒阴阜、双侧大阴唇，再用戴手套的手分开大阴唇，消毒双侧小阴唇和尿道口。脱下手套置于弯盘内，移至治疗车下。

7.在患者两腿之间打开导尿包，戴手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾内层形成一无菌区。

8.按操作顺序排列好用物，润滑导尿管前端。

9.再次消毒，顺序为：尿道口→小阴唇→尿道口。

弯盘置于床尾。

10.嘱患者深呼吸，插导尿管（适时给予鼓励），进4～6cm，见尿液后，再进5-7cm，夹闭尿管。注入气囊10-20ml无菌生理盐水，轻拉固定。

11.连接尿袋，撤洞巾，摘手套，妥善固定尿袋。

12.观察导出尿液的性质、颜色及量，注意询问患者的感受。

13.协助患者穿好衣服，取舒适卧位，交待注意事项。

14.整理床单位及用物。

15.标记置管时间。洗手，执行单签字。

3

4

3

4

3

10

5

3

6

12

4

4

3

4

2

一项不符合要求扣1分，查对不认真扣1分，未查对扣3分

解释不到位扣2分，未解释扣5分。一项不符合要求扣1分。

未松盖被扣1分，卧位不符合要求扣3分，暴露过多或不充分扣3分。

未评估扣3分。

未垫垫巾及弯盘各扣1分，未戴手套

扣1分，消毒顺序不对一处扣2分，消毒方法不对扣5分，消毒不彻底扣3分，未摘手套扣1分，用物处置不妥扣2分。

横跨一处扣2分，污染一处扣2分，一项不符合要求扣2分。

排列不符合要求扣2分。未润滑扣1分，

消毒顺序不对一处扣2分，消毒方法不对扣5分。

插管方法不对扣5分，插管失败扣10分，插管深度不合要求扣3分，插管中未适时给予鼓励扣5分。盐水剂量不合要求扣2分，未轻拉固定扣2分。

一项不符合要求扣1分。

未观察扣2分，未询问扣2分。

一项不符合要求扣1分。

一项不符合要求扣2分。

未洗手扣1分，未记录扣1分。

评

价

1.操作准确、熟练，查对规范。

2.与患者沟通有效：操作前有问候告知声，操作中有鼓励安慰声，需要病人配合有感谢声，操作后有注意事项交待声，操作失误有道歉声。

3.无菌观念强。

4.体现人文关怀。

5.在规定时间内完成操作。

3

3

2

2

操作不熟练扣1分，查对不规范扣2分。

未按要求实施有效沟通一处扣1分。

污染三次以上不得分。

未体现人文关怀酌情扣1-2分。

每超时1分钟扣2分。

集团中心医院

男患者导尿术操作考核评分标准

科室姓名考试日期监考人得分

项

目

操作流程与标准

分值

扣分细则

扣分

操

作

前

准

备

1.着装整齐，洗手，戴口罩。

2.无菌导尿包：内有弯盘1个、治疗碗1个、双腔或三腔尿管2根（16、18号各1）、纱布1块、小包装袋2个（一个内盛4～6个碘伏棉球、另一个盛石蜡油棉球）、镊子2把、洞巾1块、试管1。

无菌生理盐水、20ml注射器、无菌手套。其他：治疗碗（内盛6～8个碘伏棉球）、纱布1块、血管钳或镊子、弯盘、清洁手套、无菌持物钳、一次性治疗巾或方垫、屏风或床幔、执行卡、导管固定器，20ml生理盐水。

3.用物准备3分钟。

3

5

2

一项不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

超时1分钟扣2分。

评

估

1.评估患者自理能力、合作程度、耐受力。了解