中医医院急诊管理制度.docx

中医医院急诊管理制度

入院、出院管理制度及标准

一、入院管理制度

1、病人入院须持本院医师签发的入院通知书，到住院处办理入院手续后入病房。急诊危重病人应由急诊室护士及医师护送至病房，并向病房医护做好交班工作。

2、病人未到场原则上不给办理入院手续，如病人已在病区，应与病区护士沟通确认后方可办理。

3、危重病人在护送途中，应密切观察病情，注意保暖，保持各种管道固定通畅，防止输液或用氧中断，注意外伤病人体位，已保证安全。

4、病区护士接到住院处通知后，即准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

5、病人进入病房，医护人员应做好交接工作，主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境。主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。对危重病人按“危重病人转运交接要求”检查和进入抢救程序。

6、通知当班医生检查病人，并及时执行医嘱。

?二、出院管理制度

1、医师开出病人出院医嘱后，护士应通知病人及其家属，以便做好出院准备。

2、根据医嘱录入住院费用及出院带药，指导病人到住院收费处结帐。

3、办理出院手续后，护士交给病人出院带药。

4、协助病人整理物品，清点被服和其他物品，请管床医生将疾病证明书、门诊病历及出院小结交给病人或家属。

5、做好卫生宣教和出院指导工作，征求病人或家属对医院、护理工作的意见。

转科制度

(一)凡因病情需要转科的住院患者须经转入科室会诊同意。转出科室凭会诊单联系好床位，住院处办妥转科手续后才能转科。

(二)转入科室对转科患者应优先安排床位，及时转科。

(三)如系危重症患者，转入科室应按急诊要求尽快解决床位。如转科过程中有导致生命危险者，应待患者病情稳定后，由转出科室医护人员护送至转入科室，并与值班（或经管医师）做好床边交接工作。转入科室应及时诊治或抢救，并按时完成接班记录。

(四)患者转科前转出科室经管医师应下达转科医嘱，完成转科记录。可行走的患者由工人携带全部病历资料护送患者到转入科室。须用轮椅或平车的转科患者须派医师或护士随同前往，并做好交接工作。

(五)转入科室应按照转入患者接收，及时开出转科医嘱。转科前医嘱全部停止。

(六)终末消毒同出院患者。

急诊科病人入院制度

急诊科为急、危重病人入院建立了绿色通道;全体人员必须有急诊服务的窗口意识，熟悉急诊科工作制度，严格执行各项规章制度和技术操作常规，坚守岗位。

对急、危重病人来急诊科就诊，医务人员必须在急诊科门口接诊，态度和蔼，用语文明。

凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作，陪同并护送病人做必需的检查，对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备，必要时送手术室，危重病人电告病房做好床位准备及抢救的准备工作，对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续，护送入院。

护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀，途中密切观察病情变化，保持输液、用氧及各管道通畅，对外伤骨折患者注意保持体位，减少痛苦。

传染病人做好消毒隔离工作，送入病房后要进行终末消毒。

送入病房后，应向病房医务人员做好交接班工作，如病情诊断、用药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。

接待病人、家属的咨询、问讯，指导医院路线、方向。

门、急诊病人住院流程

门、急诊随诊符合住院条件？门、急诊病人 否

门、急诊随诊

符合住院条件？

门、急诊病人

是否有床？ 否

是否有床？

门、急诊医生开出住院通知单

门、急诊医生开出住院通知单

通知病房办公室护士联系借床，并将结果通知病人 无

通知病房办公室护士联系借床，并将结果通知病人

分诊护士了解相应专科病区床位情况

分诊护士了解相应专科病区床位情况

将借床情况告知病人，知情同意后收入院，当病人拒绝或借床未成时在病情允许的情况下由医生另约住院时间分诊护士评估是否需要护送通知病区及接诊护士准备需要护送（工具）？

将借床情况告知病人，知情同意后收入院，当病人拒绝或借床未成时在病情允许的情况下由医生另约住院时间

分诊护士评估是否需要护送通知病区及接诊护士准备

需要护送（工具）？

接诊护士指引患者到住院收费处办理住院手续接诊护士护送患者到住院收费处办理住院手续

接诊护士指引患者到住院收费处办理住院手续

接诊护士护送患者到住院收费处办理住院手续

是

接诊护士运用护送工具护送病人到达病区（交接）病区医生护士按住院诊疗流程处理完成住院手续接诊护士接送病人到达病区

接诊护士运用护送工具护送病人到达病区（交接）

病区医生护士按住院诊疗流程处理

完成住院手续接诊护士接送病人到达病区

流程终止

流程终止

危重患者急诊急救制度及入院手续

一、急诊急救室在负责人领导下实行24小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。