南方医科大学病理学课件第5章糖尿病.pptxVIP

;2008年香港明星沈殿霞病故的消息震动一时，沈殿霞生前患有糖尿病,死于糖尿病导致的各种并发疾病。;解剖概要;HE：胰腺的外分泌部和胰岛。;组织学回顾;HE：胰岛的组织结构。;概念;临床表现;糖尿病分类;胰岛素依赖型糖尿病;又称为1型糖尿病或幼年型糖尿病，是在遗传易感性的基础上，由病毒感染等诱发的针对胰岛B细胞的一种自身免疫性疾病，占糖尿病发病率10%。;;HE:1型糖尿病的胰岛变化;HE:1型糖尿病的病变后期胰岛破坏，纤维化。;;非胰岛素依赖型糖尿病;又称为2型糖尿病或成年型糖尿病，认为是与肥胖有关的胰岛素相对不足及组织对胰岛素不敏感有关，胰岛数目正常或轻度减少，病情发展慢，占糖尿病发病率90%。;;×100;2型糖尿病的病变后期胰岛淀粉样变;;;大动脉：粥样硬化，形成粥样斑块;大动脉管壁僵硬，中层钙化。;下肢动脉病变：糖尿病足坏疽。;糖尿病足坏疽：病变迁延不愈。;

肾脏体积增大

结节性肾小球硬化

弥漫性肾小球硬化

肾小管-间质损害

血管损害

肾乳头坏死

;HE：肾脏小动脉硬化;;絮状渗出;;眼底影像：异常新生小血管;眼底影像：静脉串珠样改变，局部出血;缺血性损伤或症状（肢体疼痛、麻木、感觉丧失、肌肉麻痹）脑细胞发生广泛变性。;肝脂肪变性

骨质疏松

糖尿病外阴炎、化脓性和真菌性感染。;;