发育性髋关节发育不良课件.pptxVIP

发育性髋关节发育不良;本讲要点;定义;流行病学调查;解剖学异常;疾病分期;疾病分期;疾病分期;疾病分型;疾病分型;疾病分型;疾病分型;疾病分型;手术适应症;出现疼痛且有明显的功能障碍，X线片显示髋关节有明显的退行性改变时，才考虑施行全髋关节置换术。跛行、步态不佳或肢体短缩而没有疼痛出现，决非手术适应证。高位脱位伴有骨盆骨质严重不足者，手术无法操作，外展肌力严重不足的患者，术后效果极差，遇到以上两种情况时，最好放弃这种手术。大转子发育不良往往暗示着外展肌力的严重不足。;术前准备;术前准备;手术要点;手术要点;手术要点;手术要点;手术要点;手术要点;手术并发症;d．术后脱位大转子上移和偏后，关节活动时易撞击髋臼上缘和后缘，发生前内侧脱位。

e．假体的松动。

f．两侧肢体的不等长股骨头的上移造成骨盆的倾斜和脊柱的侧弯，这种改变常常是骨性改变，术后难以矫正。而术中复位困难者，有时还行股骨截骨术，术后往往造成两侧肢体的不等长。行单侧手术者发生肢体不等长的情况较多，而行双侧手术者，可以通过术中截骨来调节。

g．假体的松动术后由于肌力的改变，造成股骨所受应力亦发生改变，故术后松动的发生率也较高。;;典型病例（POAGanz截骨术）;典型病例;典型病例;典型病例;典型病例;典型病例;典型病例;;谢谢大家！