成人雾化吸入护理和成人氧气吸入疗法的护理.pptx

成人雾化吸入护理;

术语和定义;;基本要求;

雾化吸入前评估:;操作要点:;5.连接雾化设备与雾化装置和管路。使用氧气驱动雾化者，应调整氧流量至6～8L/min，观察出雾情况。

6.指导患者含住口含嘴或戴上面罩（不能配合的患者宜使用面罩），开启雾化设备；嘱患者用口吸气，用鼻呼气，雾化过程中宜间断深呼吸。使用面罩时尽量与面部贴合，避免药物进入眼睛。

7.雾化时间15～20min。使用糖皮质激素者，治疗结束后需漱口；面部不宜使用油性面膏，雾化后应洗脸。

8.射流、超声雾化器或网状雾化器，按照说明拆解并清洗零件，清洗时避免触碰网状雾化器的筛孔等精细部件。

9.雾化器、送气管、过滤片、过滤片盖消毒方法应参照WS/T510—2016的规定

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2、压力定量吸入器（pMDI）的使用;

3、干粉吸入器（DPI）的使用;1、吸入过程中如出现口干、咳嗽、恶心、呕吐、手部震颤等不良反应，可改成间歇雾化，严重时应暂停雾化。

2、因雾化液温度过低、浓度高雾量过大诱发支气管痉挛时，应适当减小雾量，仍不缓解时应暂停雾化治疗。

3、吸入过程中如出现胸闷、气短、心悸、呼吸困难、血氧饱和度降低等反应，应暂时雾化治疗，持续加重应立即通知医生。

;常见小容量雾化器的种类及作用特点

;常用雾化药物配伍禁忌

;成人氧气吸入疗法的护理;1.氧气吸入疗法oxygentherapy

通过吸入高于空气氧浓度的气体，以提高动脉血氧分压、血氧饱和度及氧含量，纠正低氧血症的治疗方法，简称氧疗。

2.动脉血氧饱和度arterialoxygensaturation

100ml动脉血液中氧合血红蛋白占全部血红蛋白的百分比。

3.脉搏血氧饱和度oxygensaturationlevelmeasuredbypulseoximetry

经皮肤检测外周小动脉(通常用手指端)搏动时循环血液中氧合血红蛋白占全部血红蛋白的百分比。

4.动脉血氧分压arterialoxygenpartialpressure

一血u浆中物理溶解的O2分子所产生的压力，正常值为80~100mmHg。

5.动脉血交氧化碳分压arterialcarbondioxidepartialpressure

血浆中物理溶解的CO2分子所产生的压力，正常值为35~45mmHg。

;;11.文丘里面罩venturimask

通过Venturi气流动力学原???来调节吸入氧浓度和氧流量的精确给氧装置。

12.经鼻高流量湿化氧疗high-flownasalcannulaoxygentherapy

通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21%~100%)、温度(31°C~37°C)和相对湿度的高流量(880L/min)吸入气体的治疗方式。

13.表面湿化passoverhumidification

在室温条件下，氧气流经含水湿化物的表面，将水蒸汽带入氧气流中，并使其均匀分布，使吸入气体中的水蒸汽含量增加的湿化方法。

14.入水湿化bubblehumidification

在室温或适当温控条件下，氧气经过液态水产生气泡,使吸入气体中的水蒸汽含量增加的一种湿化方法

;缩略语;基本要求;操作程序;4.氧流量需求在2-15L/min、存在高碳酸血症风险时，宜选择文丘里面罩。

5.氧流量需求在8-80L/min、pH7.3时，可选择经鼻高流量湿化氧疗，氧流量需求15L/min者尤其适用。

3、实施

1.应根据氧疗医嘱及环境情况，准备供氧设备(氧气瓶或中心供氧装置)、流量表、湿化装置、给氧装置及吸氧用物。使用氧气瓶时,应先连接压力表,打开氧气阀，确保氧气瓶内气体压力≥0.2MPao

2.应核对患者信息、吸氧时间、吸氧方法及流量。

3.应嘱患者取舒适体位，解释吸氧目的、方法及注意事项。

4.应确认流量表、给氧装置(含管路)、湿化装置，连接紧密。

5.调节氧流量，流量应以流量计浮标中间位置为准，并检查装置是否通畅。

;;4、氧疗湿化;5、氧疗过程中的观察与监测;6、健康教育;并发症预防及处理原则;;;各种氧疗装置的特点;