《老年照护》课件——32体温评估与照护.pptVIP

网络课程教学资源库体温概念体温（bodytemperature）又称体核温度，是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度特点：稳定，较皮肤温度较高体温概念皮肤温度又称体表温度特点：稳定性差，低于体核温度正常体温成人正常体温部位平均温度正常范围口温37.0℃36.3~37.2℃肛温37.5℃36.0~37.0℃腋温36.5℃36.5~37.7℃正常体温体温的产生糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而产生热量身体内产热与散热平衡正常体温正常体温产热与散热产热产热方式：化学方式产热产热部位：肝脏、骨骼肌正常体温产热与散热散热产热方式：物理方式产热散热器官：皮肤，呼吸，排泄（尿、粪）散热方式：辐射、传导、对流、蒸发当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量可通过辐射、传导、对流等方式散热当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发就成为人体唯一的散热形式皮肤散热方式体温的生理性变化年龄老年人的体温低于青、壮年昼夜周期性波动，清晨2~6时最低，午后1~6时最高性别女性稍高于男性环境；运动；饮食；情绪；药物；其他体温的调节自主性调节（体温调节的基础）体温调节中枢位于下丘脑，调定点：37.0℃温度感受器外周温度感受器：热感受器；冷感受器中枢温度感受器：热敏神经元；冷敏神经元体温的调节行为调节:是人类有意识的行为活动通过不同姿势和行为改变而达到目的是对自主性体温调节的补充异常体温体温过高体温过低体温过高（hyperthermia）定义：又称发热。是指机体在致热原的作用下，体温调节中枢的调定点上移，产热增加、散热减少，引起体温升高超过正常范围。原因：感染性；非感染性体温过高（hyperthermia）发热过程体温过高（hyperthermia）程度：以口腔温度为例低热37.3~38.0℃（99.1~100.4℉）中等热38.1~39.0℃（100.6~102.2℉）高热39.1~41.0℃（102.4~105.8℉）超高热41℃以上（105.8℉以上）常见热型稽留热（continuousfever）体温持续在39~40℃，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒常见热型弛张热（remittentfever）持续高热，24小时内温差超过1℃，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病常见热型间歇热（intermittentfever）体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，下降至正常或以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现见于疟疾、成人肺结核常见热型不规则热（irregularfever）发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行性感冒、癌性发热发热老人的照护密切观察病情变化降温措施：物理降温（温水擦浴）、药物降温（遵医嘱）休息和饮食调节：补充营养与水分发热老人的照护保证休息促进舒适、预防并发症口腔护理皮肤护理安全护理健康教育心理护理体温过低（hypothermia）体温过低分级轻度：32~35℃中度：30~32℃重度：＜30℃瞳孔散大，对方反射消失致死温度：23~25℃体温过低的表现发抖、皮肤苍白冰冷、躁动不安、血压降低、心跳呼吸减慢、嗜睡、意识障碍甚至出现昏迷体温过低老人的照护密切观察生命体征：持续监测体温的变化提高环境的温度：维持室温在22~24℃增加热量、给予保暖加强病因治疗做好心理护理和健康宣教THANKYOU*XXXXXXXXXXXXXXXXX*XXXXXXXXXXXXXXXXXX*XXXXXXXXXXXXXXXXX*XXXXXXXXXXXXXXXXX*XXXXXXXXXXXXXXXXXX*XXXXXXXXXXXXXXXXX