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2020年医政工作总结、医务科工作总结、医政汇报材料

2020年医政医管工作汇报

院长（2021年1月12日）

2020年注定是不平凡的一年，我院自新年伊始，完成了整体搬迁

并顺利完成业务对接后，一场突如其来的新冠疫情席卷全球；面临新

挑战、新环境、新气象、新目标、新使命，我院一方面继续加强医院

内涵建设不遗余力，一方面实施常态化疫情防控工作全力以赴。现将

2020年度医政医管工作情况汇报如下：

一、加强医院管理，持续改善服务，让群众就医更加满意

（一）统筹推进医疗管理相关领域改革。一是建立现代医院管理

制度。按照现代医院管理制度要求制定医院章程，已在去年职工代表

大会上通过，并报备至市卫健委。二是搭建信息化平台，全面实现互

联网+医院，就医更便捷；三是配合开展医保支付方式改革。加强与医

保部门联动，全面推行医保异地就医即时结算。

（二）全面推行9S精益化管理。全面推行9S管理，进一步改善

就医环境、优化诊疗流程、规范科室管理。将医疗核心制度落实与9S

管理结合起来，强化医疗行为的规范化与同质化。

（三）推进多学科诊疗与日间手术试点。组建多学科诊疗团队并

建立常态化运行机制。结合医保支付方式改革，推

进日间手术试点，逐步扩大日间手术病种范围，缩短平均住院日

和手术等待时间，畅通术后患者下转通道。

（四）深入开展改善医疗服务行动。持续推进新一轮改善医疗服

务行动计划，做好门诊、住院多学科诊疗模式，提供全方位、全周期

医疗服务；开展网上、微信、短信、电话、现场预约诊疗，搭建患者

综合信息服务平台，实现预约信息、诊疗安排、检查结果、医疗费用、

疾病常识等实时动态查询。提高远程会诊、远程影像诊断等，方便患

者就医。

（五）深入实施优质护理服务。进一步持续深化优质护理，开展

青年护士岗位技能训练和竞赛活动。加强护士队伍建设，积极发展专

科护理工作，精准对接群众多样化服务需求。

（六）绩效考核结果得到有效应用，满意度调查工作取得成效，

病人的就医体验提高

1.考核结果为员工晋升、晋职和科室学科规划、人力资源分配及

科室、个人评优评先提供参考依据；为领导的决策提供了依据。

2.绩效考核办采用调查-分析-反馈-整改-复查的良性循环工作模式

进行满意度，全年共调查人数人次，全院满意度%，住院满意率%，

门诊满意率%。通过满意度调查，及时了解服务对象的需求，解决他

们最关心的问题，让患者感受到医院的关怀，提高了患者的就医体验：

通过调查发现工作中的薄弱环节予以改进，提高了医疗服务水平，促

进医院健康持续发展。

（七）医院运行指标相关情况

全年医疗总费用万元，同期增幅%；；门诊次均费用元，同期增

幅%；住院次均费用元，同期增幅5.97%；门急诊人次人次，同期增

幅%、住院人次，同期增幅%；平均住院日天，同期增幅%。

二、继续加强内涵建设，全面提升服务能力，确保医疗安全

（一）严格遵守医疗核心制度，实现医疗质量提升，风险防范意

识持续加强

1.全面整章建制。对照《湖南省二甲评审细则2016版》评审条款，

全面更新和完善医院制度职责、应急预案、十八项医疗核心制度、临

床危急值管理制度及医疗不良事件报告制度等50余项，增补了《保护

性医疗制度》、《合理检查制度》等26项医疗质量管理制度。院纪检、

绩效办等对工作人员熟悉掌握情况进行督查。

2.明确质量目标。年初，医务部制定了《2020年****院医疗质量

持续改进总体方案》及《医疗质量管理方案》，有考核目标、考核细

则，有详细的奖惩方案，医疗质量得到进一步提升。同时制定了

《****临床路径实施方案》，院内实施临床路径管理病种数种，病例

数例，临床路径入径率%，完成率%，变异率%。

3.加强督导力度。继续加强了职能部门督导力度，利用全新HIS系

统，重点落实了各项核心制度，采取重点人员、特殊病例、危重病例

跟踪管理，全面提升了环节质量。重点

督导落实了三级医师责任制，全年开展业务院长大查房42次。

4.完善院科两级管理。全年开展院内医疗质量讲评4次，督查科内

开展质量讲评10次。全