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Sheet3
Sheet2
Sheet1
普通外科重点专科评分标准
序号
检查内容
标准分
评分标准
得分
备注
一
基础条件
发展环境(5)
医院专科建设发展规划
规划完善得3分;规划欠完善得1分;无规划不得分。
医院有扶持专科建设的政策和措施
政策、措施齐全得2分;政策措施不完善或不得力得1分;无明确的政策、措施或不落实不得分。
专科规模(30)
独立单元,科室布局合理
专科设置符合相关标准得6分;科室标识规范、清楚得4分。
床位数
病床总数≥60张,得10分;每减少5张床扣2分;低于40张不得分。
病区内每张病床净使用面积≥6平方米
≥6平方米得10分;每减少1平方米得扣5分;少于4平方米不得分。
支撑条件(30)
相关科室能够满足专科发展需要
医技科室能够满足专科发展得5分;辅助治疗能满足需要得5分。
医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性
设备能满足需要得5分;医疗设备的先进性得3分;医疗设备的适宜性得2分。
医院对专科经费投入情况
评估前3年投入≥200万元得10分,每少20万元减1分。
科室管理(83)
开展临床路径管理
根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《临床路径管理试点工作评估方案》的要求认真开展临床路径工作。根据本院本科室实际情况,制定并实施临床路径,工作有记录,资料完整得35分;开展了临床路径,工作无记录或记录集不完整得10分;未开展不得分。
开展优质护理服务
根据《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,开展优质护理服务。(1)改变护理工作模式,实行责任制整体护理,责任护士全面履行护士职责,为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务得14分;(2)依据科室专业特点及护理工作量,合理配置护士,病房护士数与病房实际床位数的比例应当不低于0.4:1,每名责任护士平均负责患者数量不超过8个,不依赖患者家属自聘护工护理患者得14分;(3)根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件,结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,患者的护理级别与患者病情和自理能力相符得10分;(4)患者满意度高,医患关系和谐得10分。
二
技术能力
技术团队(20)
整体实力(学科带头人或科主任实行技术垄断的,单项否决)
形成技术团队,处理疑难重症能力强得10分;各级医师能够掌握相应技术得5分;对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。
学科带头人(15)
学术地位
正高专业技术职称得3分;副高专业技术职称得1分;省级学术委员会任常委得1分;医学期刊任职得1分。
临床能力
能够掌握代表本专业先进水平的技术的1分;具有本专业疑难病种的较高的诊治能力,诊疗效果好得1分;年主持开展新技术新业务1项以上得1分;年主持科内专科查房30次以上得1分;年应邀参加二级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得1分。
教学科研水平
评估前五年:承担在研省级课题1项以上得3分;中文核心期刊收录临床方向论著2篇得1分;获得市级科研成果二等奖1项以上得1分。
学科骨干(32)
数量
有明确的学科骨干人员,5人以上(减少1人扣1分),能够满足本专业方向可持续发展的需要(同时考虑床位规模),得6分。
学科骨干中满足下列条件:省级学术团体委员3分;省级杂志编委2分。以上条件只需学科骨干队伍中一人满足即可得分,学科骨干每人只计算一次,取最高分,不重复累加。
每个学科骨干:能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得2分;具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力,效果好得1分;有技术水平持续提高的制度保障得2分;年主持开展新技术新业务1项以上得1分;年主持科内专科查房平均每周一次得1分;年应邀参加院外疑难危重病例重大会诊次数5次以上得1分。
教学
承担临床教学和带教任务得4分。
科研水平
;承担省级课题1项以上得3分;承担市级课题1项以上得2分;五年内获得市部级科研成果二等奖以上得2分;中文核心期刊收录论著2篇以上得2分。
医师队伍(15)
年龄结构
年龄结构合理(35岁以下占30%以上,50岁以下占80%,60岁以上小于5%),能满足可持续发展需要得5分。
学历结构
研究生学位人员比例≥20%,得5分。
职称结构
高级医师总数比例为30%,中级医师约占40%,各级人员比例可上下浮动10%范围,符合要求得5分。
护士队伍(30)
人员数量、年龄结构、学历结构、职称结构
人员数量满足要求得3分;年龄结构合理得3分;学历结构合理得2分;职称结构合理2分。
护士长能力
护士长业务水平高得2分;管理能力强得1分;符合科室工作要求得1分;能够充分调动护士工作积极性得1分。
护理专科业务培训及能力
经常开展业务培训(每月1次)得5分;整体护理业务能力强得10分。
人才培养(10)
有专科人员
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