妇科重点专科评分标准.xls

Sheet3

Sheet2

Sheet1

妇科重点专科评分标准

序号

检查内容

标准分

评分标准

得分

备注

一

基础条件

发展环境(5)

医院专科建设发展规划

专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理得1分；无规划不得分。

医院有扶持专科建设的政策和措施

政策、措施齐全得2分；政策措施不完善或不得力得1分；无明确的政策、措施或不落实不得分。

专科规模(20)

独立单元，科室布局合理

专科设置符合相关标准（6分）；科室标识规范、清楚（4分）

床位数

病床总数25张，得8分；每增加5张床加1分,总分不超过10分。

病区内每张病床净使用面积≥6平方米

≥6平方米得10分；每减少1平方米得扣5分；少于4平方米不得分

支撑条件(40)

相关科室能够满足专科发展需要

医技科室（10分）；辅助治疗能力（10分）

医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性

满足需要（5分）；医疗设备的先进性（3分）；医疗设备的适宜性（2分）

医院对专科经费投入情况

评估前5年投入≥10万元得10分，每少1万元减1分；

科室管理（85）

开展临床路径管理

根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《临床路径管理试点工作评估方案》的要求认真开展临床路径工作。根据本院本科室实际情况，制定并实施临床路径，工作有记录，资料完整得35分；开展了临床路径，工作无记录或记录集不完整得10分；未开展不得分。本项将综合医院上报情况打分。

开展优质护理服务

根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，开展优质护理服务。（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理，责任护士全面履行护士职责，为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务（15分）；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房护士数与病房实际床位数的比例应当不低于0.4：1，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，不依赖患者家属自聘护工护理患者（15分）；（3）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符（10分）；（4）患者满意度高，医患关系和谐（10分）。本项将综合医院上报情况打分。

二

技术能力

技术团队(20)

整体实力（学科带头人或科主任实行技术垄断的，单项否决）

形成技术团队，处理疑难重症能力强（10分）；各级医师能够掌握相应技术（5分）；对中青年医师（≤45岁）进行科室核心技术的培养和锻炼（5分）

学科带头人(15)

学术地位

正高专业技术职称（2分）；省级学术委员任职（3分）；

临床能力

能够掌握代表本专业先进水平的技术（1分）；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好（1分）；年主持开展新技术新业务1项以上（1分）；年主持科内专科查房30次以上（1分）；应邀参加过三级医院（市级重点专科为三级医院，县级重点专科为二级医院）间疑难危重病例重大会诊次数（1分）

教学科研水平

评估前5年：承担县级课题1项以上（2分）；中文核心期刊论著1篇（2分）；统计源期刊论著1篇（1分），可累计加分，但满分5分。

学科骨干(30)

数量

有明确的学科骨干人员，2人及以上，能够满足本专业方向可持续发展的需要（同时考虑床位规模），得6分；

学科骨干中满足下列条件：省级学术团体委员或青年委员4分；高级专业技术职称4分。以上条件只需学科骨干队伍中一人满足即可得分，学科骨干每人只计算一次,取最高分,不重复累加。

能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得2分；具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力，效果好得1分；有技术水平持续提高的制度保障得2分；年主持开展新技术新业务1项以上得1分；年主持科内专科查房平均每周一次得1分；应邀参加过院外疑难危重病例重大会诊得1分。

承担临床教学和带教任务（3分）；承担县级、厅级课题（2分）；中文核心期刊论著1篇（2分）

医师队伍(15)

年龄结构

年龄结构合理（35岁及以下占30%以上，50岁及以下占80%，60岁以上小于5%），各年龄段人员数可上下浮动20%，能满足可持续发展需要得5分。

学历结构

学士学位人员比例≥70%，得5分

职称结构

高级医师总数比例为30%，中级医师约占40%，各级人员比例可上下浮动30%范围，符合要求得5分。

护士队伍(30)

人员数量、年龄结构、学历结构、职称结构

人员数量满足要求得3分；年龄结构合理得3分；学历结构合理得2分；职称结构合理2分。

护士长能力

护士长业务水平高得2分；管理能力强得1分；符合科室工作要求得1分；能够充分调动护士工作积极性得1分。

护理专科业务培训及能力

经常开展业务培训得5分；整体护理业务能力强得10分。

人才培养(10)

有专科人员培训计划并保证落实

培养方向明确