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2023年主治医师之内科主治303考前冲刺试卷和答案

单选题（共20题）

1.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是

A.出具医学证明文件供他人使用的

B.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢

C.复印医学文书及有关资料的

D.违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的

E.医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的

【答案】D

2.阿米巴肠病的最重要确诊依据是

A.粪便中找到阿米巴滋养体

B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡

C.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效

D.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞

E.粪便中查见夏科雷登结晶

【答案】A

3.脑血栓形成最常见的病因是

A.心内栓子脱落

B.糖尿病

C.高血压

D.脑动脉粥样硬化

E.脑动脉炎

【答案】D

4.男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB50g／L，WBC3×10

A.再生障碍性贫血

B.急性单核细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

【答案】C

5.男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断()

A.胸腹部CT

B.颈部CT

C.血常规检查

D.淋巴结活检

E.骨髓穿刺

【答案】D

6.女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10

A.结核菌素试验

B.痰找抗酸杆菌

C.胸部CT

D.痰细胞学检查

E.胸部磁共振

【答案】B

7.菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP11/9kPa，P100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断

A.未发生休克

B.休克早期

C.休克发展期

D.休克晚期

E.虚脱

【答案】B

8.对缺血缺氧耐受性最低的是

A.纹状体

B.脑干运动神经核

C.神经元

D.大脑皮质

E.小脑Purkinje细胞

【答案】D

9.冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是

A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞

B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛

C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛

D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛

E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞

【答案】B

10.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

A.抗胆碱能类

B.色苷酸钠

C.糖皮质激素

D.茶碱类

E.钙离子拮抗剂

【答案】C

11.患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限

A.DSA

B.头颅CT

C.MRI

D.PET

E.腰穿检查

【答案】B

12.慢粒患者有改变的染色体是

A.t(9：22)(q34：q11)

B.16号染色体结构异常

C.t(11：8)(q34：q11)

D.t(15：1)

E.t(8：14)

【答案】A

13.慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是

A.应用免疫抑制剂

B.免疫功能下降

C.低蛋白血症

D.贫血

E.白细胞减少

【答案】B

14.女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验(-)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.失血性贫血

【答案】B

15.下述哪个属于深反射

A.角膜反射

B.跟腱反射

C.腹壁反射

D.提睾发射

E.跖反射

【答案】B

16.急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

A.输注全血或血浆

B.应用抗血小板药物

C.补充水与电解质

D.及早应用肝素

E.积极抗纤溶治疗

【答案】D

17.皮肌炎患者的典型皮疹是

A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

C.盘状红斑

D.紫癜

E.蝶形红斑

【答案】B

18.患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是

A.腰椎劳损

B.坐骨神经痛

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

【答案】C