执业医师考试辅导专家讲座.pptx

执业医师考试辅导主讲：邹永寿（/）执业医师考试辅导第1页

病史采集统一问诊技巧（2分），每道题目都是一样，时间都是7分钟，所以后面就不重复了。（一）条理性差、不能抓住重点（扣0.5分）（二）没有围绕病情问询（扣0.5分）（三）问诊语言不恰当（扣0.5分）（四）暗示性问诊（扣0.5分）执业医师考试辅导第2页

试题编号：001简明病史：男性，56岁，发烧伴右下肢皮肤红、痛一天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应怎样问询该患者现病史及相关内容。诊疗：右下肢丹毒总分：15分执业医师考试辅导第3页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）1.依据主诉及相关判别问询（8分）①发病诱因，有否足癣，皮肤破损等（1分）②发烧情况、详细体温，有没有寒战（2分）③下肢皮肤红、痛特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有没有影响（2分）④伴随症状：有没有全身中毒症状（2分）⑤二便、饮食、睡眠情况（1分）执业医师考试辅导第4页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检验（1分）②治疗情况怎样（1分）执业医师考试辅导第5页

一、问诊内容（13分）

（二）相关病史（3分）1.有没有药品过敏史（1分）2.与该病相关其它病史：有没有类似发作、有没有糖尿病、肝病、丝虫病（2分）执业医师考试辅导第6页

试题编号：002简明病史：男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应怎样问询该患者现病史及相关内容。诊疗：风湿性关节炎总分：15分执业医师考试辅导第7页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）1.依据主诉及相关判别问询（8分）①关节疼痛性质和特点：游走性大关节红、肿、痛（2分）②关节外表现：包含发烧、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下结节和皮肤环行红斑（3分）③发病前上呼吸道感染病史（1分）④小关节有没有肿痛和晨僵（1分）⑤饮食、睡眠、二便、体重改变情况（1分）执业医师考试辅导第8页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检验（1分）②治疗情况怎样（1分）执业医师考试辅导第9页

一、问诊内容（13分）

（二）相关病史（3分）1.有没有药品过敏史（1分）2.与该病相关其它病史：既往有没有结核病、风湿病史（2分）执业医师考试辅导第10页

试题编号：003简明病史：男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应怎样问询该患者现病史及相关内容诊疗：开放性胸外伤、右侧气胸总分：15分执业医师考试辅导第11页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）1.依据主诉及相关判别问询（8分）①受伤部位、受伤方式、刀器情况（2.5分）②伤口有否大量出血、冒气泡，胸部有没有皮下气肿（2分）③伴随症状：有没有心慌、紫绀、呼吸困难及胸痛程度（2.5分）④有否合并其它部位损伤表现，如腹痛、腹胀（1分）执业医师考试辅导第12页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）2.诊疗经过（2分）①伤口是否覆盖、按压（1分）②是否作过简单处理或注射TAT（1分）执业医师考试辅导第13页

一、问诊内容（13分）

（二）相关病史（3分）1.有没有药品过敏史（1分）2.有没有出血性疾病病史，有没有心脏、肺部疾病史（2分）执业医师考试辅导第14页

试题编号：004简明病史：患者男性，20岁，咯血，伴发烧1个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应怎样问询该患者现病史及相关内容诊疗：肺结核总分：15分执业医师考试辅导第15页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）1.1.依据主诉及相关判别问询（8分）①试表，体温多少，发烧热型，有没有寒战（2分）②咯血特点：咯血发生急骤还是迟缓，咯血量多少，咯血颜色及性状（2.5分）③发病诱因，伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等（2.5分）④饮食、睡眠、二便、体重改变情况（1分）执业医师考试辅导第16页

一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检验及结果怎样（1分）②有没有药品治疗，治疗情况怎样（1分）执业医师考试辅导第17页

一、问诊内容（13分）

（二）相关病史（3分）1.有没有药品过敏史（1分）2.与该病相关其它病史：呼吸系统疾