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中医院ICU专科中医特色护理

中医院于1998年在全国中医院率先开设重症监护室〔ICU〕，经过不断的努力，现已拥

有三个ICU：大院ICU、芳村ICU、大学城ICU。

在院领导的指导下，ICU以中医学丰富的根底理论与临床实践为根底，结合现代医学

先进的理论和技能，积极开展辨证施护的中医整体护理，将现代护理与中医传统护理有机

结合起来，充分发挥中医中药在急危重症救治中的优势。

一、护理团队建设

ICU目前开放床位合计40张，规模较大。共有护士90名，其中：30岁以上5名，25

－30岁45名，20－25岁40名；中医护理研究生1名，在读中医护理研究生3名，本科学

历19名，大专学历50名，中专学历18名；主管护师2名，护师26名，护士62名。

二、特色中医护理

〔一〕中药热奄包改善机械通气患者腹胀病症

机械通气患者常合并腹胀，导致患者肠蠕动减慢，病人易返流、误吸，通过吴茱萸

中药热奄包可预防和改善患者腹胀，到达更好的通气效果。

1.原理：吴茱萸以盐制是味的扶助，使气厚之药得到味的配合，到达“气味相扶〞的目

的，增强其补肾作用。因脐与静脉相通，中药敷脐利用脐部皮肤结构有利于药物吸

收。同时按摩可刺激腹部穴位，药穴合用，效用互助，且阴阳相济，经气相会，有温

中散寒、理气消胀止泻的作用。

2.适应症：厥阴头痛、寒疝腹痛、寒湿脚气、经行腹痛、脘腹胀痛、呕吐吞酸、五更

泄泻、恶性肿瘤化疗后胃肠功能障碍、痛经。

3.禁忌症：局部皮肤有破损、溃疡及水泡者禁用；各种湿热证或麻醉未醒者禁用；身体

大血管处、局部无知觉处慎用；孕产妇、腹痛原因不明者禁用。

〔二〕吴茱萸粉外敷神阙促进老年重症患者的胃肠蠕动

ICU患者大多年龄大、长期卧床，胃肠蠕动差，容易便秘，用吴茱萸粉外敷神阙穴，

能促进病人的胃肠蠕动，恢复胃肠功能。

1.原理：神阙为任脉要穴，任脉为阴脉之海，与督脉共司人体诸经百脉，又为冲脉循行

之所。吴茱萸能驱虫除臭，利五脏，消食积等，有散寒止痛、理气止呕、温中止泻的

作用。吴莱萸外敷神阙，通过神阙，疏通五脏六腑、气血经络，使胃肠功能恢复。

从而促进胃肠蠕动，加快胃肠功能恢复，减轻腹胀。

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2.适应症：麻痹性肠梗阻、促进腹部手术后胃肠功能的恢复、机械通气引起的腹胀、长期

卧床引起肠胀气及消化不良、呕吐吞酸、五更泄泻等。

3.禁忌症：脐部皮肤有破损、溃疡及水泡者禁用；各种湿热证或麻醉未醒者禁用；孕产

妇、腹痛原因不明者禁用。

〔三〕耳压疗法缓解ICU综合征

重症患者入住ICU有心理恐惧，通过简单易行的耳压疗法，有利于缓解患者紧张焦

虑的心情，有利于患者休息及康复。

1.原理：通过耳穴的刺激，引起大脑网状系统的正常有序化激活和抑制。王不留行籽具有

安神定志、和胃降逆的成效，通过调节植物神经功能，调节情绪，减轻患者对ICU的紧

张和恐惧感，有利于休息及康复，提高患者的满意度。

耳压疗法是采用王不留行籽贴于重症患者中合并ICU综合征者耳穴上刺激穴位的耳压疗

法。穴位选择神门、皮质下、交感、心、肾、肝，随症再予配穴。如食欲不振、恶心欲

呕者加脾；腹泻、便秘者加胃、大肠；卧床引起的颈腰背部痛采用对耳轮的脊椎点〔颈

椎、胸椎、腰骶椎〕。

2.适应症：失眠、血管性眩晕头痛、自主神经功能紊乱、胆石症支气管哮喘、腹痛、胆

囊炎、冠心病、高血压病、尿潴留、月经不调、闭经、痛经等。

3.禁忌症：耳廓皮肤有炎症皮损或冻伤者不宜采用。习惯性流产者慎用。

〔四〕复方丁香开胃贴促食欲

ICU患者长期卧床，食欲下降，复方丁香开胃贴可健脾开胃促进胃肠运动，增加食欲。

1.原理：健脾开胃、燥湿和中、调气导滞，可缓解胃肠病症，增加肠鸣音。

2.适应征：适用于由脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食少纳呆，脘腹胀满，大便溏泻，嗳气欲

呕，腹痛肠鸣的患者，

3.禁忌症：孕妇禁用

〔五〕四黄水蜜外敷消肿

腹痛、关节肌肉红肿痛病人，通过四黄水蜜外敷可消肿

1.原理：利用黄芩、大黄、黄连、黄柏四味药的消肿止