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医疗质量管理办法医疗质量管理办法-

№一、市卫计局关于学习《医疗质量管理办法》的通知二、《医疗质量管理办法》具体内容主要内容医疗质量管理办法-

宝卫医发【2017】92号医疗质量管理办法-

№医疗质量管理办法《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会第10号令）由国家卫计委制定、自2016年11月1日起施行，是当前和今后一个时期全国医疗质量安全管理的重要的规范性文件。为切实贯彻落实《医疗质量管理办法》，进一步加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，不断完善我市医疗质量管理长效工作机制，提升医疗质量管理水平，保障人民群众身体健康和生命安全，现将有关工作安排如下：医疗质量管理办法-

№一、提高认识，高度重视?????二、夯实责任，严格管理三、加强培训，持续改进四、履行职责，加强监管文件内容纲要医疗质量管理办法-

№医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进质量，保障医疗安全，是卫生事业改革和发展的重要内容和基础，对当前构建分级诊疗体系等改革措施的落实和医改目标的实现具有重要意义。各县区卫计局、各级各类医疗机构要从维护病人健康权益、打造健康宝鸡的高度出发，认真学习领会《医疗质量管理办法》要义，全面抓好医疗质量安全管理。一、提高认识高度重视?????

医疗质量管理办法-

№1、夯实责任2、落实制度3、加强质控4、加强药事管理5、加强护理质量管理6、加强医技管理7、加强门急诊管理8、加强医院感染管理9、切实保护患者合法权益10、加强不良事件报告二、夯实责任严格管理医疗质量管理办法-

№1、夯实责任各级各类医疗机构要严格落实《医疗质量管理办法》要求，明确医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人；临床科室以及药学、护理、医技等部门（以下称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。医疗机构要实行医疗质量管理院、科两级责任制，要理顺工作机制，在医疗机构内成立医疗质量管理专门部门，负责本单位的医疗质量管理工作，在各临床科室要成立本科室医疗质量管理小组，负责本科室的医疗质量管理工作。医疗质量管理办法-

№2、落实制度各级各类医疗机构要建立健全各项工作制度，严格落实医疗质量安全管理18项核心制度和患者十大安全目标，加强药学、护理、门急诊、医技科室、医院感染、病历质量等重点部门和关键环节质量管理，做到合理检查、合理用药、合理治疗。严格按照国家关于医疗技术和手术管理有关规定，加强医疗技术临床应用管理，积极开展与医院功能任务和技术能力相适应的医疗技术，开展新技术新项目要充分论证，确保安全，及时报备。不得开展风险高、疗效不确切的诊疗技术。医疗质量管理办法-

№3、加强质控各级质控组织要加强质量管理内涵建设，按照《医疗质量管理办法》的工作要求，完善质控工作制度和工作流程，不断改进工作方法，结合我市实际，根据本专业发展现状，制定相关质控指标、标准和质量管理需求，收集、分析医疗质量数据，定期发布质控信息，指导医疗机构落实各项质控标准，在医疗卫生人才培养、重点技术监管、医疗质控督查等方面加大工作力度、扩大工作范围、巩固工作成效。二级以上医院要加强医教科、质控科、护理部、控感科、临床药学室等业务管理科室力量，全力做好院内质控工作。医疗质量管理办法-

№4、加强药事管理医疗机构应当加强药学部门建设和药事质量管理，提升临床药学服务能力，推行临床药师制，发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用。临床诊断、预防和治疗疾病用药应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则，尊重患者对药品使用的知情权。医疗质量管理办法-

№5、加强护理质量管理完善并实施护理相关工作制度、技术规范和护理指南；加强护理队伍建设，创新管理方法，持续改善护理质量。医疗质量管理办法-

№6、加强医技管理加强医技科室的质量管理，建立覆盖检查、检验全过程的质量管理制度，加强室内质量控制，配合做好室间质量评价工作，促进临床检查检验结果互认。医疗质量管理办法-

№7、加强门急诊管理医疗机构应当完善门急诊管理制度，规范门急诊质量管理，加强门急诊专业人员和技术力量配备，优化门急诊服务流程，建立多学科会诊机制，保证门急诊医疗质量和医疗安全，并把门急诊工作质量作为考核科室和医务人员的重要内容。医疗质量管理办法-

№8、加强医院感染管理严格执行消毒隔离、手卫生、抗菌药物合理使用和医院感染监测等规定，建立医院感染的风险监测、预警以及多部门协同干预机制，开展医院感染防控知识的培训和教育，严格执行医院感染暴发报告制度。医疗质量管理办法-

№9、切实保护患者合法权益医疗机构及其医务人员开展诊疗活动，应当遵循患者知情同意原则