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消化内科学(医学高级)考点巩固(三)
1、单选?鉴别黄疸病人是内科黄疸还是外科梗阻性黄疸,最简便有效的措施是下列的哪一项
A.询问病史
B.体格检查
C.血清胆红素
D.B型超声
E.肝功能检查
答案(江南博哥):D
2、单选?女,23岁,间断黑便2余年,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是
A.再行急诊纤维胃镜检查
B.吞钡试验,确定出血部位
C.急诊纤维结肠镜检查
D.胃液分析
E.选择性动脉造影
正确答案:E
3、单选?Courvoisier征是指胰腺癌患者出现
A.胰原性腹腔积液
B.肝肿大
C.左上腹或脐周血管杂音
D.腹膜转移
E.无痛性胆囊肿大
正确答案:E
4、单选?男性,30岁,酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,ECG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查
A.血清脂肪酶
B.淀粉酶测定
C.肝功能检查
D.肾功能检查
E.尿常规检查
正确答案:B
5、单选?如果企业进行了购票授权后尚未购票,而是进行了抄税处理,则()。
A、既可以报税,也可以购票
B、可以报税,不可以购票
C、不可以报税,可以购票
D、既不可以报税,也不可以购票
正确答案:B
6、单选?男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查
A.血培养
B.腹水常规+培养
C.血常规
D.腹部B超
E.腹部CT
正确答案:B
7、多选?下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中正确的是
A.胃排空减慢
B.五肽促胃液素刺激的最大酸排量增高
C.夜间酸分泌增加
D.基础酸排量增加
E.十二指肠运动功能失调
正确答案:B,C,D
8、多选?结核性腹膜炎热型是
A.1/3患者有弛张热
B.少数可呈稽留热
C.低热、中等热最多
D.波状热或间歇热
E.回归热
正确答案:A,C
9、多选?十二指肠球后溃疡的临床特点
A.药物治疗反应较差
B.大出血较球部溃疡多见
C.是十二指肠球部以下的溃疡
D.指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
E.夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出
正确答案:A,B,C,E
10、多选?原发性肝癌的细胞分型包括
A.胆管细胞型
B.淋巴细胞型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.混合型
正确答案:A,D,E
11、单选?男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现()。
A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速
正确答案:D
12、单选?正常人每24小时随粪便排出体外的水分不超过
A.500ml
B.1000ml
C.800ml
D.200ml
E.900ml
正确答案:D
13、单选?溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时,若应用较大剂量苯乙哌啶有引起下列哪种并发症的
A.肠穿孔
B.直肠周围脓肿
C.肠出血
D.肠梗阻
E.中毒性巨结肠
正确答案:E
14、单选?男,30岁,有胆结石病史,近日腹痛,腹胀,CT检查如图,应诊断为
A.胆石症
B.胆石性肠梗阻
C.肠结核
D.小肠克罗恩病
E.小肠淋巴瘤
正确答案:B
15、单选?女,20岁,厌食、呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是
A.心理精神治疗
B.胃动力药
C.针灸、理疗
D.少渣、易消化的饮食
E.中医治疗
正确答案:A
16、多选?符合慢性持续性肝炎的描述是
A.病程在1年以上
B.肝细胞碎片状坏死
C.汇管区纤维组织增生
D.汇管区慢性炎细胞浸润
E.常导致肝硬化
正确答案:A,D
17、单选?下面电子胃镜图片考虑为何种疾病
A.胃石
B.胃内异物
C.胃潴留
D.胃腔胆汁反流
E.胃蛔虫症
正确答案:A
18、多选?大肠癌的化疗适应证有
A.早期大肠癌
B.术前或术中
C.DukesB期结肠癌
D.晚期不能切除或有远处转移
E.DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)
正确答案:B,D,E
19、单选?甲肝病人传染性最强的时间是
A.发病前4天至发病后4~6天
B.发病前1周至发病后1周
C.整个潜伏期与发病初期
D.潜伏期末至病后2周
E.整个急性期
正确答案:A
20、单选?患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下3cm,质硬、压痛、脾可触及、ALT正常、肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为
A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.代偿期肝硬化
D.肝硬化失代偿期
E.急性肝
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