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药物效应动力学专业知识培训药物效应动力学专业知识培训*第一节药物的基本作用
(basicactionofdrug)一、药物作用的两重性(dualismofdrugaction)治疗作用(therapeuticeffect)不良反应(adverseeffect)*药物效应动力学专业知识培训*治疗作用:达到防治疾病的效果1、对因治疗(etiologicaltreatment)针对病因治疗,消除原发致病因子,又叫治本。2.对症治疗(symptomatictreatment)改善疾病症状,但不消除病因,又叫治标。*药物效应动力学专业知识培训*不良反应:凡与用药目的无关,并为病 人带来不适或痛苦的反应1、副作用(sidereaction) 在治疗剂量下发生,是药物本身固有的作用,多数较轻微并可以预料。2、毒性反应(toxicreaction) 用药剂量过大或时间过长时发生的危害性反应,一般比较严重。3.后遗效应(residualeffect) 停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。*药物效应动力学专业知识培训* 4、停药反应(withdrawalreaction) 指突然停药后原有疾病加剧,又称“反跳现象”。5、变态反应(allergicreaction)药物作为异体抗原,与体内抗体发生的免疫反应,又称“过敏反应”。常见于过敏体质病人。6.特异质反应(idiosyncraticreaction) 少数特异体质病人对某些药物反应特别敏感,是先天遗传异常造成的。*药物效应动力学专业知识培训*不良反应示例大剂量造成的毒性反应特殊体质病人不良反应*药物效应动力学专业知识培训*第二节药物剂量与效应关系
(dose-effectrelationship)在一定范围内,药理效应与药物剂量成正相关,这就是剂量—效应关系。*药物效应动力学专业知识培训药物剂量药效药物剂量—效应关系曲线*药物效应动力学专业知识培训*一、量反应和质反应药物效应按性质分:量反应:效应的强弱呈连续增减的变化,可用具体数量或最大反应的百分率表示,称为量反应。质反应:如果药效不是随着药物剂量的增减呈连续性的变化,而表现为反应性质的变化,则称为质反应。*药物效应动力学专业知识培训*(1)量反应:随着药物剂量的增加,药理效应是连续增大的量变过程。 研究对象是单一生物个体。药理效应 药物剂量*药物效应动力学专业知识培训*一、量反应中有关剂量的几个概念最小有效量(阈剂量):能引起药理效应的最小剂量。极量:随着剂量增加,效应强度也相应加大,直到出现最大效应(Emax)。出现最大疗效而机体仍然安全的最大剂量。*药物效应动力学专业知识培训*最小中毒量:达到极量以后,即使再增加剂量并不能使药物效应进一步增加,反而会出现毒性反应。出现中毒症状的最小剂量。常用治疗量:比最小有效量大,并规定不得超过极量,以保证药物作用的可靠性和安全性。*药物效应动力学专业知识培训剂量逐渐增大*药物效应动力学专业知识培训*半数有效量(50%effectivedose,ED50):量反应指标的ED50:指达到最大效应一半时所用的 药物剂量。*药物效应动力学专业知识培训*(2)质反应:药理效应只能用阳性或阴性表示。
研究对象为一个群体。
纵坐标药理效应表示一个统计量(阳性率或阴性率)。累积的阳性反应率(%)*药物效应动力学专业知识培训**药物效应动力学专业知识培训*质反应中的半数有效量和半数致死量半数有效量(50%effectivedose,ED50):指半数实验动物出现阳性反应的药物剂量。半数致死量(50%lethaldose,LD50):指半数实验动物出现死亡现象的药物剂量。*药物效应动力学专业知识培训*第三节药物与受体
(drugandreceptor)一、受体(receptor)的基本概念化学本质:介导细胞信号转导的功能蛋白质能识别环境中微量化学物质(配体)能与特异性配体(li
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