医药相关基础知识课件.pptVIP

医药相关基础知识今年9月9日，中国中药协会在北京举办了一场名为“上海闵行模式与安徽基药招标研讨会”，会上提供的《2010年安徽省基本药物中标品种中价格偏低品种一览表》显示，第二批中标的大量低价药品，其价格已经背离了药品价值。安徽省某县药管中心主任透露，第二轮招标的846种品规，中标的基本上是小企业。他直言，小企业一般会采用低限投料的方式来压低成本，加之其生产环境较差，工艺粗糙，也不具备研发能力，所生产的药品在质量和稳定性上存在较大隐患。以感冒类常用药板蓝根颗粒为例，该药品10克每小袋的规格，在安徽2010年的中标价不到0.12元。据南方一家板蓝根品牌生产企业核算，按照药典标准及目前的市场行情，不算人工、设备、税费等成本，10克每小袋的板蓝根仅原辅料成本即达0.234元。“安徽模式”医药相关基础知识安徽模式特点双信封制招标：采用先评技术标，再评商务标的“双信封”招标方式。量价挂钩：招标前公布投标药品的采购数量，生产企业可以按照数量进行报价，并获取独家配送的权利。一品三剂型两规格：按照标准品种、剂型、规格确定招标基本药物的品种、规格和剂型，原则上一个品种三种剂型，每种剂型对应的规格原则上不超过两种。全省共确定招标基本药物278个品种，852种规格。“安徽模式”医药相关基础知识单一货源承诺：原则上一种基本药物的品规只中标一家药品生产企业，且该企业获得全省所有基层医疗卫生机构的市场份额。生产企业对基药配送责任负责，不进行配送企业的招标：中标企业必须按照购销合同保证药品供应，及时满足医疗卫生机构的采购需要，将药品配送到基层医疗卫生机构。生产企业可直接配送，也可委托符合法定资质条件的药品经营企业配送。委托配送的，生产企业和委托药品经营企业应向省药采中心递交授权委托书和配送承诺书。允许转配送：生产企业直接委托配送有困难的，可在省药品经营企业中委托规模较大、实力较强的企业作为一级配送企业，负责落实药品配送工作。“安徽模式”医药相关基础知识采购主体是省药品集采服务中心：所有基层医疗卫生机构通过签定协议授权省医药集中采购服务中心，代表基层医疗卫生机构作为基本药物采购主体与中标企业签订药品购销合同，明确品种、规格、价格、供货区域、回款时间、支付方法、履约方式、违约责任等。省药采中心与中标企业签订追加合同时，各中标企业原则上不得拒绝。结局：双信封是花样，没有实质性意义，本质是唯低价是取。该种模式将会产生一个非常差的结果：即价格太低，最终会伤害到老百姓的利益。“一厂一品一规”的做法一旦执行，就会有大量企业倒闭，因为这种做法下只有个别企业才能站住脚，这明显是行政命令的手法。其次，“安徽模式”规定在签订药品购销合同时，是跟招标办签合同，而不是买卖双方。“安徽模式”医药相关基础知识七、药品价格管理定价形式根据《价格法》、《药品管理法》及《药品管理法实施条例》，我国对药品实行以下三种定价形式。政府定价:纳入基本医疗保险报销目录的药品及少数生产经营具有垄断性的药品，其中，由财政购买免费向特定人群发放的药品，实行政府定价，目前约有100种，占已批准上市药品数量的0.8%。政府指导价:纳入基本医疗保险报销目录的药品及少数生产经营具有垄断性的药品，出政府定价以外的其他药品实行政府指导价，具体形式为最高零售限价，约2600种，占22%左右。市场调节价：政府定价和政府指导价以外的药品，实行市场调节，由企业自主定价，占77%左右。医药相关基础知识医药相关基础知识七、药品价格管理价格管理原则政府定价和政府指导价，实行中央和省两级管理体制。在上述定价范围内，属于国家基本药物及国家医保目录中的处方药，垄断生产经营的药品，由国家发改委定价，约1900种。属于国家医保目录中的非处方药，及地方医保增补的药品，由各省（区、市）价格主管部门定价，约800种。基本药物强调的就是动态调整原则。基本药物价格方案是去年10月份公布的，目前是否还会调整，是否是30%，正在研究。业内传闻是行业内的猜测。对于基本药物招标问题，国家发改委现在也正在思考，招标中招高价肯定不对，招最低的恐怕也会出问题。低价招标必然会催生企业不规范生产行为，对此也需要予以关注。医药相关基础知识医药相关基础知识七、药品价格管理国家发展改革委办公厅关于进一步加强药品价格管理的通知发改电[2010]195号各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局：最近，新闻媒体集中报道了个别药品价格严重虚高的问题。为进一步规范政府价格行为，切实降