前列地尔在老年早期糖尿病肾病治疗中的临床效果分析.docx

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前列地尔在老年早期糖尿病肾病治疗中的临床效果分析

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【摘要】：目的：观察前列地尔在老年早期糖尿病肾病治疗中的临床效果。方法：选取我院收治的老年早期糖尿病肾病患者50例（2015年1月~2016年2月期间）。将其简单随机化分2组，25例为一组。对照组老年早期糖尿病肾病患者使用常规治疗治疗，在常规治疗的基础上，观察组患者加用前列地尔治疗，对比2组老年早期糖尿病肾病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐等指标变化。结果：治疗后，观察组以上各观察指标均优于对照组，P0.05。结论：前列地尔用于治疗老年早期糖尿病肾病患者的效果较为可观，值得推广。

【关键词】：老年；早期糖尿病肾病；前列地尔

在临床中，糖尿病肾病属于一种较为常见的疾病之一。糖尿病肾病的发病原因与糖尿病的发展密切相关，主要是由糖尿病引起的一种慢性微血管并发症，对患者的生命安全存在严重的威胁[1]。在早期，该疾病的临床症状表现为微量蛋白尿，若未得到有效治疗，会使蛋白尿的现象扩大，进而诱发高血压，对其肾功能的危害极大。因此，给予患者及时的治疗至关重要，本文研究针对老年早期糖尿病肾病患者，主要采取前列地尔的方案进行治疗，旨在为临床治疗老年早期糖尿病肾病提供相关依据，改善该疾病的危害，现具体报告见下。

1基线资料和方法

1.1基线资料

选取2015年1月~2016年2月期间我院收治的50例老年早期糖尿病肾病患者作为观察对象。将其简单随机化分为2组，对照组25例，观察组25例。

观察组当中，男性患者、女性患者各占13例、12例；年龄范围在61岁~80岁之间，平均年龄（71.78±3.75）岁。

对照组当中，男性患者、女性患者各占14例、11例；年龄范围在60岁~79岁之间，平均年龄（70.21±3.14）岁。

对比两组老年早期糖尿病肾病患者的年龄、性别等基线资料差异不明显（即P0.05），两组可以实施对比。

1.2方法

对照组：使用常规治疗，严格控制患者的饮食，选用低脂肪和低蛋白的食物，每天蛋白的摄入量不超过0.8g。给予患者适量的降血糖药物控制其血糖，同时应给予适当的降血脂和降血压的药物控制其血脂和血压。

观察组：在常规治疗的基础上，给予老年早期糖尿病肾病患者加用前列地尔进行治疗。每天服用1次，每次的剂量为10μg，将其溶入100ml的生理盐水（5%的葡糖糖）中，缓慢注射。连续治疗2个星期为一个疗程。

1.3观察指标

观察两组老年早期糖尿病肾病患者治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油以及生化指标（尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐）等。

1.4统计学处理

两组老年早期糖尿病肾病患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用均数±标准差表示患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐等指标数据，并用t检验。当2组老年早期糖尿病肾病患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2结果

2.1对比两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平

观察组患者接受治疗后，其空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油各指标水平均显著低于对照组，两组之间存在明显差异，P0.05，具体情况如表1所示：

表1：对比两组患者的治疗情况

组别

例（n）

空腹血糖（mmol/L）

糖化血红蛋白（%）

总胆固醇（mmol/L）

三酰甘油（mmol/L）

观察组

25

7.01±0.45

6.35±1.21

4.13±0.46

1.77±0.31

对照组

25

9.34±0.64

8.67±1.94

5.97±0.67

2.68±1.02

2.2对比两组患者的各生化指标水平

治疗后，观察组患者的尿素氮、尿白蛋白排泄以及血清肌酐水平均显著优于对照组，P0.05，具体情况见表2：

表2：对比两组患者的生化指标

组别

例（n）

尿素氮（mmol/L）

尿白蛋白排泄（mg/ld）

血清肌酐

（umol/L）

观察组

25

9.11±1.64

51.34±11.54

121.05±14.65

对照组

25

13.54±1.67

85.47±12.37

139.11±11.58

3讨论

在临床研究中，老年早期糖尿病肾病对患者的肾脏具有不同程度的损伤，由于老年人的体质较弱，抵抗力较差，因此，不仅会损伤其肾脏功能，同时也会累及到肾脏的所有结构，使其产生不同的病理变化，对患者生活质量和身体健康产生了严重的影响[2]。本次研究中，在常规治疗的基础上，我院加用前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病，效果显著。

有关临床研究表明，针对老年早期糖尿病肾病患者使用常规治疗，常规治疗进对患者的血糖、血脂进行对症治疗，虽具有一定的降血糖作用，但长期治疗