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健康科普-AVT教学

听觉口语理论（以下简称AVT）课程是以家庭为中心进行康复指导的课程，其指导对象主要是家长。康复教师帮助家长掌握在一般的生活环境中给孩子进行康复的技巧，并为孩子设定每周的康复目标，其教学成果是非常显著的。

我康复中心开设了AVT课程，这个课程对教师的要求很高，不仅要掌握听力语言康复的各项技巧，熟知普通儿童各阶段的发展水平，能制定符合孩子的发展目标，了解儿童心理发展知识，还要能够了解家长心理，以同理心倾听家长，引导家长参与，启发家长的思维，指导家长的教学技巧，与家长进行有效的沟通。

在AVT课程的各个环节中都有指导家长的部分，可以说，指导家长是AVT课程最重要的内容。

1.目标解说。康复师向家长解释接下来的活动目标是什么、教师会怎么做、需要家长如何配合、期待孩子会有什么反应等等。

2.技巧指导。听觉口语课程有很多技巧需要家长掌握，如“轮替”“声学强调”“聆听提示”等，要指导家长掌握技巧的步骤、要领，什么时候做、家人之间怎么配合、孩子会有什么样的反应等等。

3.示范活动。每一项活动，每一个技巧，康复师都要先做示范。比如如何出示玩具、如何控制玩具、给孩子说什么样的指令、输入适合的语言、扩展孩子词汇、活动中会运用到的技巧、如何让游戏更好玩、使用何种教具，以及该如何回应孩子的各种表现。

4.引导观察。康复师引导家长观察孩子的行为表现，包括孩子的听觉反应、言语、动作、兴趣、情绪，从而帮助家长更了解孩子，调整目标，能更好的与孩子互动。比如孩子不配合听觉记忆的练习，康复师即便知道是什么原因，也不要着急马上去干预，可以请家长想一想他为什么这么不配合，是目标太难还是对活动没有兴趣，还是听能习惯没有建立。

5.解释行为。解释孩子的各种行为表现，包括听的反应、发的音、语言理解程度、表达句型、句长等等，一切孩子课上的新的表现都要及时解释给家长。因为，有时候家长没有意识到，或者并不清楚孩子的一种能力是好的还是不好的。比如一个2岁的孩子佩戴了半年人工耳蜗，在仿说“奶牛”这个词时，没有发出“n”的音，说成了“aiiou”，但是语调和节奏都对了，康复师就要根据孩子的生理年龄和听觉年龄分析孩子的发音。让家长了解孩子每个行为背后的原因，代表的意义。

6.指导操作。一般在教师示范活动后，教师会把目标转交给家长来操作，指导操作是AVT的核心，也是最具体最快的让家长掌握技巧的方式。针对不同接受程度的家长，指导语要不一样，如果程度比较好的家长，在康复师的示范和解说后，能很快掌握要领，操作时也会比较好，康复师只需稍提醒家长一些技巧就行，给她更多自己发挥的机会；如果是刚参加课程的、放不开的家长，指导的时候，要具体到每一个动作，如做林氏六音时，你可以说：“你先把球放到孩子手上，拿着，扶着她的手放到耳朵边上，然后你再发音，注意不要让孩子看到你的口型，你可以用手遮一下。”

7.适当鼓励。康复师的鼓励可以增加家长的信心，有些家长可能还没有从悲伤中走出来，或者没有信心自己教孩子，康复师就要多让家长参与互动，及时肯定家长做的好的方面，及时把孩子的反应解释给家长，让他们看到孩子进步。鼓励家长的时候要自然且具体，如：“您刚才输入语言时的语调和表情很丰富呀，孩子的注意力一直在您那儿呢！”“这周孩子有进步，看来您在家很用心地教他了。”“您刚才提出问题以后，留出了时间让孩子反应，而没有像以前那样着急说出答案，您看他是不是就在思考如何回答呢？您现在和孩子的互动越来越好了。”

8.提供参考。提供各种资料供家长参考，比如教孩子理解身体各部位的名称，可以用给小娃娃洗澡的活动来教，还可以给孩子拍洗澡照片制作生活小书来教，或者做粘贴身体各部位的手工游戏，或者唱有关身体的儿歌等等。还可以向家长提供听力正常儿童的各项发展水平或一些数据供家长参考，使家长能够对孩子有合理期待。提供家长阅读资料，使家长更多了解儿童的整体发展。

9.启发思考。启发家长根据孩子发展目标、家庭特点、家庭成员情况、孩子兴趣来设计活动。或者启发家长给孩子扩展词汇、扩展新的学习目标，使家长拥有独立教学的能力。比如在描述家具的时候，康复师可以先示范如何描述一张床的特征，再让家长来描述沙发，引导语可以是这样的“你可以想想它放在哪里，坐上去是什么感觉，它的用途，或者颜色，或者你的孩子常在上面做什么等等。”

10.布置目标。每节课康复师都要给家长布置本周的康复目标，布置给家长的目标不一定和教案上预先写的一样，以孩子本堂课上的掌握情况和家长掌握技巧情况来布置更适合的目标。布置目标时，要告诉家长目标、活动技巧、要求墒褂玫慕叹撸衫玫那榫埃⒆佑锌赡艿谋硐郑约凹页す鄄斓闹氐愕龋咛蹇尚小?

11.课后沟通。每次上课前，康复师会打电话给家长，询问孩子这一周的练习情况，这样做，康复师不仅可以了解孩子情况，能更准确地设计新的目标，同样对家