护理文书质量控制与持续改进PDCA.docxVIP

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蕿护理文书质量控制与持续改进

蚀7月份抽查20份护理文书的质量，无问题文书数据统计如下:

蒁

莇项目

蒅体

温单

肁百分比

衿医嘱

单

膆百分比

薅护理

交班本

蒂百

分比

薁病历

排序

腿百分比

蚅7月份

袃17

聿

85

%

羈15

螄

75

%

芄14

螁

70

%

螇14

袄

70

%

蒁存在问题:

腿1、7月份共出现6份病历排序错误，3份体温单绘制不规范，护理交班报告出现6处涂划，临时医嘱有5处执行护士未及时签字。护理文书书写不规范，原因分析如下：

的发生，计划到10月份，此四项护理文件书写不再出现问题。为了达到这一目标，制定如下措施：

1、 集体进行职业道德教育，提高自身素质。

2、 加强学习护理文书规范培训。

3、 端正工作态度，加强护士工作责任心

4、 护士长加大监管力度，问题纳入量化