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优质护理应用于躁狂患者护理中的应用

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罗叶伦

【摘要】目的：观察优质护理应用于躁狂患者护理中的应用效果。方法：对我院收治的躁狂症患者进行研究，94例患者均在2019年1月至2020年3月入院。按照患者入院时的编号随机分为两组，两组病例数一致。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理干预。对比两组BRMS评分、护理依从度以及护理满意度。结果：两组护理前BRMS评分比较无统计学意义（P0.05）;护理后，观察组BRMS评分低于对照组，护理依从度与护理满意度更高，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：对躁狂症患者实施优质护理可以明显改善患者的症状，可以提高患者依从性，获得更好的护理效果。

【关键词】躁狂症;优质护理;依从性;BRMS评分;护理效果

R473.74?A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.110

引言

随着人们工作与生活压力不断加大，我国躁狂症发病率上升明显。躁狂症是精神病科较为常见的一种疾病，患者容易出现易怒、精神运动兴奋等症状，甚至会出现攻击行为，对患者的生活和心理健康造成严重的影响。为了观察优质护理应用于躁狂患者护理中的应用效果，本研究对我院收治的94例躁狂症患者进行了对照分析。

1?资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的躁狂症患者进行研究，94例患者均在2019年1月至2020年3月入院。按照患者入院时的编号随机分为两组，两组病例数一致。观察组中男性26例，女性21例;年龄最大者69岁，年龄最小者19岁，平均（41.72±2.04）岁;患病时间1～15年，平均（8.10±0.34）年。对照组中男性28例，女性19例;年龄最大者72岁，年龄最小者20岁，平均（42.08±2.11）岁;患病时间1～15年，平均（8.30±0.32）年。兩组在性别、年龄、患病时间方面差异不明显（P0.05），可比较。

本研究得到了我院伦理会批准，纳入标准：（1）符合第3版《中国精神疾病分类与诊断标准》中的诊断标准[1];（2）患者年龄在18周岁以上、80周岁以下;（3）患者家属对研究内容知情。剔除标准：（1）合并严重内科疾病;（2）合并免疫系统疾病;（3）临床资料不完整。

1.2方法

对照组实施常规护理，主要措施为观察患者情绪变化、有无易激怒、暴力行为等，观察患者进食是否正常以及药物疗效;加强基础护理，防止言语、动作等刺激到患者，其余按精神科一般护理常规进行护理。

观察组实施优质护理，护理措施如下：（1）优质环境护理。每日做好病房以及周边区域的安全检查，避免患者活动区域内有危险物品，防止患者出现自残或攻击他人的行为。根据气温以及患者舒适度调整病房内的空调温度，使病房内干湿度适宜减少病区噪音.（2）优质心理护理。密切观察患者情绪变化，观察患者是否有冲动等行为，耐心疏导患者的情绪，指导患者合理发泄情绪的办法。转移患者注意力，降低患者躁狂、攻击行为发生率。（3）优质用药指导。耐心向患者讲解药物治疗的作用与必要性，监督患者服用药物，观察患者用药后的反应，并检查患者口腔，避免患者将药物藏于口腔。

1.3评价标准

对比两组BRMS评分、护理依从度以及护理满意度。患者躁狂症状改善情况采用BRMS评分进行判断，该评分采用五级评分法，共11项，大多采用会谈与观察的方式进行评定，分数越高，患者症状越严重[2]。

护理满意度采用本院自制问卷进行调查，问卷为一百分，患者出院时由患者监护人或家属填写，问卷分数85分及以上为较满意，70分至85分以下为一般满意，70分以下则为不满意，护理满意度为较满意率与一般满意率之和。

1.4统计学方法

应用spss21.0软件包处理两组资料，计量资料以（x±s）表示，采用组间比较。计数资料以（n）检验，采用卡方值检验。P0.05表明两组结果差异显著，具有统计学意义。

2?结果

两组护理前BRMS评分比较无统计学意义（P0.05）;护理后，观察组BRMS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。

护理后，观察组患者护理依从度更高，差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。

护理后，观察组护理满意度更高，差异具有统计学意义（P0.05）。见表3。

3?讨论

躁狂症是常见的精神类疾病，严重影响了患者以及家属的日常生活。常规护理虽然兼顾到患者情绪变化以及患者的一般护理需求，但患者很容易出现藏药、或受到刺激发病的情况，患者依从性不高，护理效果一般。在本研究中，37例患者采用常规护理后，患者的用药依从性、饮食依从性、运动依从性以及日常生活依从性一般，均低于90%。考虑到常规护理的局限性，本研究对另外37例躁狂症患者实施优质护理，通过优质的环境、心理、用药、饮食以及健康教育更好地满足患者的护理需求，从多个方面去提升整体护理质量。护理