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西医综合分类模拟题293
A型题
1.?对于糖尿病患者的运动,说法错误的是
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管(江南博哥)并发症者应在医生指导下运动
正确答案:A
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2.?男性患者,25岁,1型糖尿病诊断10年,胰岛素治疗10年,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断
A.ICA
B.GAD65抗体
C.胰岛素抗体
D.抗过氧化物酶抗体
正确答案:B
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3.?下述哪项不是甲亢性心脏病的表现
A.心音强弱不等,心律绝对不齐
B.心界在左锁骨中线外0.5cm
C.心率110次/分,早搏6~8次/分
D.夜间不能平卧,高枕位
正确答案:C
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4.?糖尿病治疗原则是
A.早期治疗,长期治疗,运动疗法,防治并发症
B.长期治疗,综合治疗,药物治疗,提高患者生活质量
C.早期治疗,综合治疗,血糖检测,糖尿病教育
D.早期治疗,长期治疗,综合治疗,治疗措施个体化
正确答案:D
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5.?糖尿病患者检测果糖胺的目的
A.评估取血前2~3周血糖变化情况
B.评估取血前2~3个月血糖变化情况,但比糖化血红蛋白更可靠
C.评估血清白蛋白变化
D.目前可以用于诊断糖尿病
正确答案:A
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6.?弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别
A.餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常
B.同样存在胰岛B细胞功能的缺陷
C.随着时间的延长,也会出现糖尿病视网膜和肾脏病变
D.糖化血红蛋白不会进行性升高
正确答案:A
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7.?自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外,还有
A.纤维性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本病
D.结节性甲状腺肿
正确答案:C
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8.?非浸润性突眼
A.肌萎缩
B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19cm以上
C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm
D.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16~18mm
正确答案:D
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9.?慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有
A.甲状腺大小正常
B.甲状腺肿大
C.高碘摄入史
D.低碘摄入史
正确答案:D
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10.?患者,女,37岁,1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体MRI显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选
A.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗
B.垂体放射治疗
C.经蝶窦切除垂体微腺瘤
D.影响神经递质药物治疗
正确答案:C
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11.?患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是
A.肝硬化
B.溃疡病
C.慢性肾上腺皮质功能不全
D.血色病
正确答案:C
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12.?对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确
A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续
B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠
C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断
D.产后血糖将恢复正常,产后5~10年发生糖尿病的危险性并无增加
正确答案:D
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13.?下述疾患中,何者山中的ACTH增加
A.肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征
B.席汉综合征
C.原发性醛固酮增多症
D.Addison病
正确答案:D
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14.?皮质醇增多症患者向心性肥胖是指
A.面部和躯干肥胖
B.胸腹肥胖
C.腹部脂肪增厚
D.颈背部脂肪增厚
正确答案:B
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15.?男性患者,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTH146μU/ml(正常值0~46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为
A.肾上腺皮质腺瘤
B.双侧肾上腺增生
C.肾上腺皮质癌
D.异位ACTH综合征
正确答案:D
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16.?临床上轻型库欣综合征,MRI检查无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是
A.口服赛庚啶
B.垂体放疗
C.一侧肾上腺大部分切除,另一侧全切除
D.双侧肾上腺切除
正确答案:A
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17.?肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症,下列实验室检查结果哪项少见
A.ACTH水平降低
B.血糖增高
C.低钾低氯碱中毒
D.血浆皮质醇节律紊乱
正确答案:C
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18.?鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是
A.美替拉酮试验
B.血ACTH测定
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