西医综合分类模拟题267.docxVIP

西医综合分类模拟题267

A型题

1.?慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是

A.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍＜40mmHg

B.PaCO2升高达到80mmHg以上

C.PaCO2进行性升高

D（江南博哥）.呼吸频率超过35次/分

正确答案：B

?

2.?慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

A.O2浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，间断给氧

B.O2浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，间断给氧

C.O2浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，持续给氧

D.O2浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧

正确答案：D

?

3.?呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的

A.呼吸性酸中毒

B.脑血流量降低

C.肾脏保留碳酸氢盐

D.神志模糊

正确答案：B

?

4.?呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

A.消化道出血

B.紫绀

C.呼吸困难

D.血尿

正确答案：C

?

5.?Ⅱ型呼吸衰竭是指

A.PaO2＞60mmHg

B.PaO2＜60mmHg

C.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞60mmHg

D.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

正确答案：D

?

6.?鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列哪项正确

A.有无呼吸困难

B.有无肺气肿

C.有无紫绀

D.起病缓急

正确答案：D

?

7.?呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析及血清电解质的改变是

A.二氧化碳分压升高，血pH降低，血氯升高

B.二氧化碳分压升高，血pH降低，血钾升高

C.二氧化碳分压升高，血pH升高，血钾升高

D.二氧化碳分压升高，氧分压升高，血清氯降低

正确答案：B

?

8.?慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：C

?

9.?血源性肺脓肿最常见的致病菌为

A.产气肠杆菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯杆菌

正确答案：C

?

10.?休克性肺炎的临床表现，以下描述不正确的是

A.面色苍白、烦躁不安

B.血压下降、脉压减小

C.四肢厥冷、出冷汗

D.尿量增多

正确答案：D

?

11.?支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是

A.有无痰液

B.咳嗽轻重

C.有无固定细湿啰音

D.血常规

正确答案：C

?

12.?对于休克性肺炎的治疗，下列不正确的是

A.控制感染

B.抗休克治疗

C.慎用糖皮质激素

D.防止心肾功能不全

正确答案：C

?

13.?对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是

A.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

B.肺部可见实变体征

C.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰

D.起病急骤、寒战高热

正确答案：A

?

14.?下述哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症

A.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎

B.风湿性心肌炎

C.机化性肺炎

D.败血症

正确答案：B

?

15.?休克性肺炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌

B.呼吸道病毒

C.革兰阴性杆菌

D.金黄色葡萄球菌

正确答案：A

?

16.?典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

B.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

正确答案：A

?

17.?院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.革兰阴性杆菌

D.白色念珠菌

正确答案：C

?

18.?院外获得性细菌性肺炎，最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎克雷伯杆菌

正确答案：C

?

19.?肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

A.痰内混有大量肺泡巨噬细胞

B.痰内有大量红细胞

C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物

D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致

正确答案：D

?

20.?慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是

A.心音遥远

B.肺肝浊音界下移

C.呼吸音减低

D.胸膜摩擦音

正确答案：D

?

21.?下述各项中不符合肺心病的体征是

A.肝颈静脉回流征阳性

B.颈静脉怒张

C.心脏浊音界向左下扩大

D.剑突下示心脏搏动

正确答案：C

?

22.?男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图P波Ⅰ、Ⅱ、aVF导联高尖＞0.25mV，V1、V2导联QRS呈QS形，电轴有偏，可能的诊断是

A.慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全

B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

C.肺结核合并肺心病，心功能不全

D.支气管扩张合并肺心病，心功能不全

正确答案：B

?

2