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西医综合分类模拟题267
A型题
1.?慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是
A.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg
B.PaCO2升高达到80mmHg以上
C.PaCO2进行性升高
D(江南博哥).呼吸频率超过35次/分
正确答案:B
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2.?慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
A.O2浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,间断给氧
B.O2浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,间断给氧
C.O2浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,持续给氧
D.O2浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧
正确答案:D
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3.?呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时,下列变化哪项是不正确的
A.呼吸性酸中毒
B.脑血流量降低
C.肾脏保留碳酸氢盐
D.神志模糊
正确答案:B
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4.?呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是
A.消化道出血
B.紫绀
C.呼吸困难
D.血尿
正确答案:C
?
5.?Ⅱ型呼吸衰竭是指
A.PaO2>60mmHg
B.PaO2<60mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
正确答案:D
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6.?鉴别急性或慢性呼吸衰竭,下列哪项正确
A.有无呼吸困难
B.有无肺气肿
C.有无紫绀
D.起病缓急
正确答案:D
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7.?呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析及血清电解质的改变是
A.二氧化碳分压升高,血pH降低,血氯升高
B.二氧化碳分压升高,血pH降低,血钾升高
C.二氧化碳分压升高,血pH升高,血钾升高
D.二氧化碳分压升高,氧分压升高,血清氯降低
正确答案:B
?
8.?慢性呼吸衰竭病程中,最常见的酸碱平衡失调是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:C
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9.?血源性肺脓肿最常见的致病菌为
A.产气肠杆菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
正确答案:C
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10.?休克性肺炎的临床表现,以下描述不正确的是
A.面色苍白、烦躁不安
B.血压下降、脉压减小
C.四肢厥冷、出冷汗
D.尿量增多
正确答案:D
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11.?支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是
A.有无痰液
B.咳嗽轻重
C.有无固定细湿啰音
D.血常规
正确答案:C
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12.?对于休克性肺炎的治疗,下列不正确的是
A.控制感染
B.抗休克治疗
C.慎用糖皮质激素
D.防止心肾功能不全
正确答案:C
?
13.?对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是
A.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B.肺部可见实变体征
C.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰
D.起病急骤、寒战高热
正确答案:A
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14.?下述哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症
A.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
B.风湿性心肌炎
C.机化性肺炎
D.败血症
正确答案:B
?
15.?休克性肺炎最常见的病原菌是
A.肺炎链球菌
B.呼吸道病毒
C.革兰阴性杆菌
D.金黄色葡萄球菌
正确答案:A
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16.?典型肺炎球菌肺炎的临床特征是
A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
正确答案:A
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17.?院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.白色念珠菌
正确答案:C
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18.?院外获得性细菌性肺炎,最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
正确答案:C
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19.?肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是
A.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B.痰内有大量红细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
正确答案:D
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20.?慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不正确的是
A.心音遥远
B.肺肝浊音界下移
C.呼吸音减低
D.胸膜摩擦音
正确答案:D
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21.?下述各项中不符合肺心病的体征是
A.肝颈静脉回流征阳性
B.颈静脉怒张
C.心脏浊音界向左下扩大
D.剑突下示心脏搏动
正确答案:C
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22.?男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图P波Ⅰ、Ⅱ、aVF导联高尖>0.25mV,V1、V2导联QRS呈QS形,电轴有偏,可能的诊断是
A.慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺结核合并肺心病,心功能不全
D.支气管扩张合并肺心病,心功能不全
正确答案:B
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