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西医综合分类模拟题289

A型题

1.?女性，35岁。诊为溶血性贫血。糖皮质激素治疗不适用于下列哪种溶血病因的治疗

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.海洋性贫血

D.系统性红斑狼疮

（江南博哥）正确答案：C

?

2.?MDS最主要的特征是

A.骨髓增生活跃

B.血细胞病态造血

C.感染和出血

D.难治性贫血

正确答案：B

?

3.?骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是

A.出血

B.感染

C.黄疸

D.贫血

正确答案：D

?

4.?男性，54岁。1998年，按FAB分型诊断为MDS-RAEBt，根据WHO提出的新的MDS分型标准，该患者应归为

A.MDS-RAs

B.仍为MDS-RAEBt

C.MDS-RAEB

D.急性髓系白血病

正确答案：D

?

5.?男性，70岁，诊断为MDs，下列哪项不属于骨髓增生异常综合征类型

A.RAS

B.RA

C.RAEB

D.CML

正确答案：D

?

6.?患者女性，乏力疲倦2月。体检：双下肢皮肤散在出血点，表浅淋巴结不肿大。血常规：血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞46%，单核细胞9%，血小板39×109/L。骨髓穿刺检查提示明显增生活跃，原始粒细胞15%，可见小巨核细胞，最可能的诊断是

A.MDS-RAS

B.MDS-RA

C.MDS-RAEB

D.MDS-CMML

正确答案：C

?

7.?下列哪项不是MDS的特点

A.血细胞病态造血

B.老年多见

C.易转为急性白血病

D.预后好

正确答案：D

?

8.?关于MDs细胞遗传学改变的叙述，不恰当的是

A.pH染色体阳性

B.常见异常染色体-5

C.常见异常染色体+8

D.常见异常染色体-7

正确答案：A

?

9.?骨髓增生异常综合征最特征性的骨髓检查异常是

A.核浆发育不平衡

B.红系比例过高

C.可见ALIP

D.RAS环形铁粒幼细胞＞15%

正确答案：C

?

10.?下列关于MDS的治疗，不恰当的是

A.DVLP联合化疗

B.使用雄激素治疗

C.输注红细胞和血小板

D.使用全反式维A酸治疗

正确答案：A

?

11.?下列关于国内白血病的叙述，恰当的是

A.慢性白血病比急性白血病多见

B.急性粒细胞白血病比急性淋巴细胞白血病多见

C.女性发病率高于男性

D.急性白血病中，儿童急性粒细胞白血病多见

正确答案：B

?

12.?急性白血病并发感染最多见于

A.消化道感染

B.口腔感染

C.呼吸道感染

D.颅内感染

正确答案：B

?

13.?急性白血病最常见的死亡原因是

A.呼吸衰竭

B.颅内出血

C.DIC

D.腹腔内脏器出血

正确答案：B

?

14.?绿色瘤常见于

A.慢性粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

正确答案：B

?

15.?女性，29岁，因牙龈渗血伴低热1周入院，实验室检查血常规：WBC11.3×109/L，RBC2.6×1012/L，Hb68g/L，PLT30×109/L，骨穿结果提示急性单核细胞白血病，以下哪个体征最少见

A.胸骨压痛

B.牙龈肿胀

C.肝脾大

D.巩膜黄染

正确答案：D

?

16.?关于急性白血病的临床表现恰当的是

A.DIC常见于急性早幼粒白血病

B.牙龈肿胀常见于急性单核细胞白血病

C.睾丸白血病常见于ALL化疗后缓解的儿童

D.纵隔淋巴结肿大常见于B细胞急淋白血病

正确答案：D

?

17.?男性，18岁，确诊急性淋巴细胞白血病1年，突发头痛，呕吐2天，临床怀疑有中枢神经系统白血病，下面脑脊液检查中哪项最具有意义

A.脑脊液蛋白含量升高

B.脑脊液糖含量下降

C.脑脊液压力升高

D.脑脊液找到幼稚细胞

正确答案：D

?

18.?关于中枢神经系统白血病的叙述，不正确的是

A.可发生在白血病的各个时期

B.多见于白血病急性期

C.儿童患者多见

D.急性淋巴细胞白血病多见

正确答案：B

?

19.?男性，18岁，因牙龈肿胀，牙龈渗血2周入院，查体发现中度贫血貌，牙龈弥漫肿胀，有少许渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾未触及。血象：WBC17.5×109/L，RBC2.05×1012/L，Hb68g/L，PLT20×109/L。骨髓象：骨髓有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞占80%，血系、巨核细胞受抑，该患者细胞组织化学检查最常见的是

A.PAS阳性

B.POX阳性

C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

D.NAP强阳性

正确答案：B

?

20.?Auer小体有助于鉴别

A.急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病

C.急性粒细胞白血病和急性单