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西医综合分类模拟题289
A型题
1.?女性,35岁。诊为溶血性贫血。糖皮质激素治疗不适用于下列哪种溶血病因的治疗
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.系统性红斑狼疮
(江南博哥)正确答案:C
?
2.?MDS最主要的特征是
A.骨髓增生活跃
B.血细胞病态造血
C.感染和出血
D.难治性贫血
正确答案:B
?
3.?骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是
A.出血
B.感染
C.黄疸
D.贫血
正确答案:D
?
4.?男性,54岁。1998年,按FAB分型诊断为MDS-RAEBt,根据WHO提出的新的MDS分型标准,该患者应归为
A.MDS-RAs
B.仍为MDS-RAEBt
C.MDS-RAEB
D.急性髓系白血病
正确答案:D
?
5.?男性,70岁,诊断为MDs,下列哪项不属于骨髓增生异常综合征类型
A.RAS
B.RA
C.RAEB
D.CML
正确答案:D
?
6.?患者女性,乏力疲倦2月。体检:双下肢皮肤散在出血点,表浅淋巴结不肿大。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞46%,单核细胞9%,血小板39×109/L。骨髓穿刺检查提示明显增生活跃,原始粒细胞15%,可见小巨核细胞,最可能的诊断是
A.MDS-RAS
B.MDS-RA
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
正确答案:C
?
7.?下列哪项不是MDS的特点
A.血细胞病态造血
B.老年多见
C.易转为急性白血病
D.预后好
正确答案:D
?
8.?关于MDs细胞遗传学改变的叙述,不恰当的是
A.pH染色体阳性
B.常见异常染色体-5
C.常见异常染色体+8
D.常见异常染色体-7
正确答案:A
?
9.?骨髓增生异常综合征最特征性的骨髓检查异常是
A.核浆发育不平衡
B.红系比例过高
C.可见ALIP
D.RAS环形铁粒幼细胞>15%
正确答案:C
?
10.?下列关于MDS的治疗,不恰当的是
A.DVLP联合化疗
B.使用雄激素治疗
C.输注红细胞和血小板
D.使用全反式维A酸治疗
正确答案:A
?
11.?下列关于国内白血病的叙述,恰当的是
A.慢性白血病比急性白血病多见
B.急性粒细胞白血病比急性淋巴细胞白血病多见
C.女性发病率高于男性
D.急性白血病中,儿童急性粒细胞白血病多见
正确答案:B
?
12.?急性白血病并发感染最多见于
A.消化道感染
B.口腔感染
C.呼吸道感染
D.颅内感染
正确答案:B
?
13.?急性白血病最常见的死亡原因是
A.呼吸衰竭
B.颅内出血
C.DIC
D.腹腔内脏器出血
正确答案:B
?
14.?绿色瘤常见于
A.慢性粒细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
正确答案:B
?
15.?女性,29岁,因牙龈渗血伴低热1周入院,实验室检查血常规:WBC11.3×109/L,RBC2.6×1012/L,Hb68g/L,PLT30×109/L,骨穿结果提示急性单核细胞白血病,以下哪个体征最少见
A.胸骨压痛
B.牙龈肿胀
C.肝脾大
D.巩膜黄染
正确答案:D
?
16.?关于急性白血病的临床表现恰当的是
A.DIC常见于急性早幼粒白血病
B.牙龈肿胀常见于急性单核细胞白血病
C.睾丸白血病常见于ALL化疗后缓解的儿童
D.纵隔淋巴结肿大常见于B细胞急淋白血病
正确答案:D
?
17.?男性,18岁,确诊急性淋巴细胞白血病1年,突发头痛,呕吐2天,临床怀疑有中枢神经系统白血病,下面脑脊液检查中哪项最具有意义
A.脑脊液蛋白含量升高
B.脑脊液糖含量下降
C.脑脊液压力升高
D.脑脊液找到幼稚细胞
正确答案:D
?
18.?关于中枢神经系统白血病的叙述,不正确的是
A.可发生在白血病的各个时期
B.多见于白血病急性期
C.儿童患者多见
D.急性淋巴细胞白血病多见
正确答案:B
?
19.?男性,18岁,因牙龈肿胀,牙龈渗血2周入院,查体发现中度贫血貌,牙龈弥漫肿胀,有少许渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾未触及。血象:WBC17.5×109/L,RBC2.05×1012/L,Hb68g/L,PLT20×109/L。骨髓象:骨髓有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞占80%,血系、巨核细胞受抑,该患者细胞组织化学检查最常见的是
A.PAS阳性
B.POX阳性
C.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
D.NAP强阳性
正确答案:B
?
20.?Auer小体有助于鉴别
A.急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病和急性单
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