静脉治疗护理技术操作标准解读.pptx

最新静脉抬疗护理波术操作标准解读

Nursingpracticestandardforintravenoustherapy

中华人民共和国卫生行业标准

WS/T433—2023

2023-08-29发布

中华人民共和国国家卫生健康委员会;

基本要求

操作程序

静脉治疗相关并发症处理原则职业防护;

本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求

本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员;

中华人民共和国卫生行业标准

s-0

全血和成分血使用

出

世

静脉治疗护理技术操作标准2023版

-an6-4-n

中华人民此和黑国家卫生康番会;

infusiontherapy(2013)

静脉治疗(intravenoustherapy)

将各种药物(包括血液制品)以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和

静脉输血；常用工具包括：注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等;

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter)

经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉(新生儿还可通过下肢大

隐静脉、头部题静脉、耳后静脉等)穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管

输液港(植入式给药装置)(implantablevenousaccessport)

完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座

心腔内电图(intracardiacelectrocardiogram;IC-ECG)★(新增)

将感知电极经外周血管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的局部心脏电活动;

无菌技术(aseptictechnique)

在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术

导管相关性血流感染(catheterrelatedbloodstreaminfection)

带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热(体温38℃)

寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血;

PVC:外周静脉导管

(peripheralvenouscatheter)

PORT:输液港(植入式给药装置)

(implantablevenousaccessport);

PartFive

基本要求;

1应在洁净环境中完成静脉药物的配置和使用

2实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士、医师和乡村医生，并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训

3PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操作者完成

4导管使用、维护与拔除应由经过培训的医务人员完成新增;

PartSix

操作程序;

6.操作程序

所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份

基本原则识别，询问过敏史(2013)

1.所有操作应执行查对制度并对患者进行两种及以上方式的身份识别，询问过敏史

2.穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复使用

3.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置

4.静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺、维护和拔管应遵循无菌技术操作原则★(新增)

5.操作前后应执行WS/T313规定，不应以戴手套取代手卫生

6.置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则剂，宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶

7.PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时，宜使用专用护理包碘(或)、2%

8.穿刺及维护时应选择符合国家要求的皮肤消毒剂酊溶液和75%酒精(2013)

9.消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，

待自然干燥后方可穿刺20225

10.置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏

11.操作中可