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11-真菌08微生物学检查1、标本采集脓、痰标本2、直接镜检阴道分泌物皮肤病变材料涂片镜检镜检有出芽的酵母菌与假菌丝新生隐球菌脑脊液涂片3、分离培养材料用70%乙醇处理2—3min,杀菌→沙保培养基上2-3周观察菌落。4、血清学试验深部真菌的辅助检查。10%KOH(使角质软化)11-真菌08防治原则1.皮肤癣菌:注意皮肤卫生,避免与患者的物品直接接触;注意鞋袜干燥,消除癣菌增殖条件。2.深部真菌:去除各种诱发因素,提高机体防御能力,增强细胞免疫功能。3.治疗:局部用药,口服抗真菌药物。浅部真菌感染可用达克宁霜剂、癣药水等。深部真菌感染常用两性霉素B、制霉菌素等。?11-真菌08主要致病性真菌浅部感染真菌一、表面感染真菌:1.角层癣菌:寄居皮肤和毛干最表层,不侵犯细胞、不引起炎症反应。2.皮肤癣真菌:侵犯表皮表面角质层,机械刺激和增殖致病理改变。11-真菌08角层癣菌:秕糠马拉癣菌11-真菌08主要致病性真菌-浅部感染真菌皮肤癣真菌:嗜角质蛋白,侵犯角化的表皮、毛发和指(趾)甲;由真菌增殖及代谢产物刺激引起宿主细胞反应。丝状菌落,菌丝有隔。根据菌落形态,颜色和孢子分为:毛癣菌、表皮癣菌和小孢子癣菌3个属,均可侵犯皮肤,引起手足癣、体癣、股癣等;毛癣菌和表皮癣菌侵犯指(趾)甲,引起甲癣(灰指甲);毛癣菌和小孢子癣菌侵犯头发,引起头癣、黄癣和须癣。11-真菌08表皮癣菌属:菌落:白色鹅毛样,转为黄色粉末样大分生孢子:卵圆形或粗棒状、壁薄;小分生孢子:无。菌丝:球拍状小孢子菌属:菌落:绒毛状,逐渐变为粉末状。大分生孢子:壁厚,梭形;小分生孢子:少、卵圆形菌丝:结节状、梳状、球拍状毛癣菌属:菌落:绒毛状、粉粒状、蜡样大分生孢子:细长棒状、壁薄、两端较圆小分生孢子:梨形、葡萄状浆果菌丝:螺旋状、球拍状、鹿角状、结节状11-真菌08皮肤癣菌的孢子、菌丝形态和侵犯部位11-真菌08手癣水疱型继发感染足癣侵渍糜烂型红色毛癣菌引起11-真菌08皮肤癣真菌上:颈部体癣下:腹部泛发性体癣11-真菌08皮肤癣真菌上:股癣下:臀部股癣11-真菌08皮肤癣真菌上:甲癣下:须癣11-真菌08皮肤癣真菌上:黄癣下:许兰毛癣菌(×400)11-真菌08皮肤癣真菌上:白癣下:铁锈色小孢子菌(×460)11-真菌08皮肤癣真菌上:黑点癣下:紫色毛癣菌菌落(沙保培养基)11-真菌08皮肤癣真菌上:脓癣下:犬小孢子菌(×460)11-真菌08微生物学之真菌篇真菌学概述主要致病性真菌11-真菌08真菌的概述–(1)是一类真核细胞型微生物:有典型的细胞核(即有核膜、核仁和由DNA和蛋白质组成为的染色体);有完善的细胞器(线粒体、内质网、高尔基体等);部分为单细胞,大多数为多细胞并有发达的菌丝体,不含叶绿素,无根、茎、叶的分化;能进行有性或无性繁殖。11-真菌08细胞器模式图(×32000)真核细胞11-真菌08真菌的定义真菌是一大类具有细胞壁和真核结构,不分根、茎、叶,以寄生或腐生方式存在于自然界中,能进行有性或无性繁殖,其中一部分为单细胞,大多数为有分枝或不分枝的菌丝体及孢子组成的多细胞微生物。11-真菌08真菌的概述–(2)广泛存在于自然界,种类繁多,有10万余种,与植物界和动物界并列为真菌界。与经济活动关系密切:广泛用于医药、酿造、食品、化工和农业,经济价值大;也可使食品、衣物、药材制剂和农副产品霉变,造成经济损失。与人类关系密切,大多对人无害,甚至有益,如食用真菌;少数(约300余种)引起人类疾病,包括致病、条件致病、产毒以及致癌的真菌。11-真菌08生物学特性分单细胞和多细胞两类。单细胞真菌呈圆
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