冠心病病人的健康指导.pptVIP

饮食宜清淡、低盐我们帮您控盐限油！对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在5克以下。可随季节活动量适当增减。例如：夏季出汗较多，户外活动多，可适当增加盐的摄入量。冬季时，出汗少，活动量相应减少，应控制盐的摄入。多吃一些保护性食品很多食物具有预防、减轻动脉粥样硬化及冠心病的作用。充足的维生素、无机盐和微量元素含镁丰富的食品含铬丰富的食品含硒丰富的食物含维生素C丰富的食物?运动方式：应以有氧运动为主，配合适当的阻力运动以及灵活性和协调运动，同时进行一些低强度的体力活动。?运动强度：冠心病患者最佳运动心律控制区域计算法：晨脉×1.8=心率控制上限，晨脉×1.4=心率控制下限。?运动最佳时间：下午三点至晚九点的，长短控制在半小时到1小时。?注意事项0302050104运动指导有氧运动持续性的有氧运动可提高心血管耐力，如：步行、慢跑、骑自行车、游泳等。每周3～4次，最好能够每天坚持。可从10～15分钟开始，逐步延长到每日30分钟以上，可以持续性或间歇性进行，每次最少10分钟。在运动的开始阶段，步行较其他形式的运动更具优越性，可提供容易耐受的，可控制的运动强度，而且不易引起损伤，对改善心肺功能，提高摄氧效果最好。步行时应选择平坦路，步幅均匀，步态稳定，呼吸自然，防止跌跤。慢跑虽然容易取得锻炼效果，但易引起外伤，也曾有猝死的报道。因此，对老年人、心功能有明显损害、体质较差者，不易贸然从事。步行与慢跑骑自行车骑自行车前应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身体稍前倾，避免双腿过度外八或内扣，避免用力握把。骑自行车因交通拥挤，精神容易紧张。因此，可在晨间或运动场内进行。使用功能自行车可在室内进行运动，优点是负荷量容易调整，运动量容易计算也比较安全。游泳前要做好准备活动，以免时间过久，引起肌肉痉挛和心胶痛发作。具有条件，能长期坚持者，可以进行游泳锻炼。游泳可以使心脏运动性增大，收缩有力，血管壁厚度增加弹性加大，还能提高人体的免疫力。在水中运动由于减少了地面运动时地对骨骼的冲击性，不损伤骨关节。010201游泳对病情稳定的低危病人建议进行阻力运动。阻力运动应至少在有氧运动2～4周后进行，先使心肺和骨骼肌的适应性有所改善，以减少并发症的危险。建议心肌梗死病人在发病2～3周内不进行阻力运动。01阻力运动时血压增高的程度可超过有氧运动。高血压病人在血压未很好控制（≥160/100mmHg）之前不应参加阻力锻炼。03阻力运动一般每周2到3次，每次8～10组动作，每组动作循环10～15次，直至达到中等程度的疲劳。2次之间至少间隔1天，以使肌肉得到休息。02阻力运动太极拳太极拳动作舒松自然，动中有静，通过颐养精、气、神来增强人体生命力。对合并高血压冠心病者更为合适。简化太极拳运动量较小，心率只有90－105次/min，适合不宜剧烈运动的患者。运动的注意事项?正式的有氧运动前后应分别进行5～10分钟的热身运动和整理活动，以维持关节的活动范围和功能。?运动前后避免情绪激动。?运动前不宜饱餐。?运动要循序渐进。?运动时应避免穿的太厚。?运动后避免马上洗热水澡。?运动后不宜吸烟。治疗冠心病的常用药有：硝酸酯类药物、β—R阻滞剂、钙拮抗剂、抗血小板聚集药、降血脂药和中成药。药物治疗关键：正确用药、长期用药、对症用药、预防用药。用药指导常用药物有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。此类药物的基本作用是直接松弛血管平滑肌，扩张病变冠脉，改善心肌血供，预防和治疗心绞痛。不良反应：头痛，眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，低血压反应。用药注意事项：硝酸甘油用于缓解急性心绞痛发作，小剂量即可发生严重低血压，舌下含服时尽量取坐位或卧位。硝酸异山梨酯不用于急性心绞痛发作。低血压、循环调节障碍者慎用。硝酸酯类药物β—R阻滞剂1常用药物有：倍他乐克、阿替洛尔等。此类药物的基本作用是降低心肌耗氧量，提高运动耐量，从而改善心绞痛。同时减慢心率，降低血压，改善心肌缺血。不良反应：心动过缓、传导阻滞、血压降低、心衰加重等。用药注意事项：长期使用此类药物而欲中断治疗时，不可骤然停药，一般于7—10日逐渐减量。低血压、心脏或肝脏功能不全者慎用。2STEP3STEP2STEP1常用药物有：络活喜、怡尔心等。此类药物的基本作用是使血管平滑肌和冠脉扩张，增加冠脉血流，抗冠脉痉挛。不良反应：少见，偶有头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、头晕和心悸。用药注意事项：心动过缓或Ⅰ度房室传导阻滞的病人、肝肾功能不全者、老年患者、全身麻醉患者慎用。钙拮抗剂爪形到最后一张*爪形回到健康指导*爪形回到健康指导*爪形回到运动指导*爪形回到有氧