医院患者跌倒、坠床的应急预案.docx

医院患者跌倒、坠床的应急预案

1.风险防范措施

（1）按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单》进行评估，并采取相应预防措施。

（2）护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、阿尔茨海默病、精神异常的患者，及无陪伴的5岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床头挂标识，并做好交班。

（3）做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内），以晕厥、黑矇为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。

（4）给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。

（5）做好入院宣教，告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋，外出检查时有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

（6）夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好，通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行，工勤人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。

（7）中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。

（8）对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。

（9）一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。

（10）鼓励护士主动上报不良事件，通过上报，提高护士安全意识，主动参与护理安全管理，只有人人参与安全管理，才能根本上减少不良事件的发生。

2.应急预案

（1）新病人入院治疗时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据患者情况进行评估，并采取相应预防措施。

（2）意识不清、躁动不安、癫痫发作、阿尔茨海默病、精神异常等患者治疗时，必须严密观察，并做好应急抢救准备。

（3）做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑矇为主要症状者，经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，应告知其起床或行走时应动作缓慢或由家属陪伴。

（4）存在发生跌倒、坠床危险因素的患者进入治疗室，技师必须守护在旁，不得离开。治疗完毕后，技师要陪同患者离开治疗室。

（5）做好治疗过程告知，告知病人在治疗期间，起床时要动作缓慢，行动不便者准备轮椅。

（6）保持治疗室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好，通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。

（7）对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。

（8）一旦患者出现跌倒、坠床等事件，技师应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报。

（9）当班技师和护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。

（10）组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。

3.应急处理流程