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1、信息流程管理
1.2处方的审核1、处方的信息是否完整:如病区、床号、住院号、病人姓名、年龄等;2、药品的使用信息是否正确:如药品的名称、规格、使用政策、使用权限等;3、药物的使用是否合理:如药物的剂量与用法、药物的不良反应、药物的相互作用、药物的配伍禁忌、输液的滴速以及两袋输液之间的衔接等。4、确定输液的冲配顺序:根据先抗菌药物、激素治疗为主,后辅助用药的原则,一般由编号或输液时间决定。5、有特殊用药需求的病区应事先告知。6、若有争议,经治医师或其上级医师应再次确认以示负责,方可进入下一配置程序;7、审方药师应将审方过程中发现的问题及处置记录汇总,切记不得擅自修改医嘱。
1、信息流程管理
1.3电子处方的查询与保存除静脉药物配置中心的管理和临床药师提供临床药学服务的需要而进行的处方查询外,任何其他处方查询须向医院医疗管理职能部门提出申请。申请内容包括:日期、申请人、申请原因、查询处方时间、内容、结果、批准人。得到批准后,在药剂科许可的范围内,由静脉药物配置中心专人陪同进行查询,并做相关记录留存归档。电子处方一般按月存盘备份保存,保存时间不得低于卫生部的规定。
1、信息流程管理
1.1医嘱信息的接收临床医师查房后产生的医嘱,由病区护士负责核对后确认发至静脉药物配置中心,并电话告知;或在静脉药物配置中心电脑上自动提示。
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