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2024医院不合理收费行为自查自纠报告

为进一步加强医院收费管理，规范医疗服务收费行为，维护患者的合法权益，根据上级主管部门相关要求，我院于[自查时间段]开展了不合理收费行为自查自纠工作。

自查工作开展情况

组织部署：成立了以院长为组长，各相关科室负责人为成员的收费行为自查自纠工作领导小组，明确了各成员的职责分工。召开了专题会议，传达了上级文件精神，对自查自纠工作进行了全面部署，要求各科室高度重视，认真开展自查自纠工作。

自查范围：对医院[具体年份][具体时间段]的所有收费项目进行了全面自查，包括门诊收费、住院收费、药品收费、医用耗材收费等。

自查方法：采用科室自查与医院抽查相结合的方式。各科室首先进行全面自查，对发现的问题及时进行整改。医院自查自纠工作领导小组对各科室的自查情况进行抽查，确保自查工作不走过场，取得实效。

存在的问题

收费项目管理方面

分解收费：部分科室存在将完整的医疗服务项目分解成多个小项目分别收费的情况。例如，在进行某些检查时，将原本包含在一个检查项目中的分项检查单独列出收费；在护理服务中，将护理操作中的一些步骤拆分收费。

重复收费：个别科室存在对同一服务项目或医用耗材重复收费的现象。如在患者住院期间，对同一类型的检验项目在短时间内重复进行收费；在使用可重复使用的医用耗材时，多次收取费用。

超标准收费：少数收费项目超过了物价部门规定的收费标准。例如，部分手术项目收费高于政府指导价；一些特需病房的床位费超出了规定的上浮幅度。

自立项目收费：个别科室擅自设立了一些收费项目。如自行开展的所谓“特色护理服务”，没有经过物价部门批准就向患者收费。

药品及医用耗材管理方面

药品价格管理：在药品采购过程中，存在部分药品进价高于市场平均价格的情况，导致药品销售价格相对较高。同时，在药品调价时，由于信息传递不及时，存在少数药品未能及时按照新价格执行的问题。

医用耗材收费：部分医用耗材存在收费不规范的问题。如一些高值耗材的收费未按照规定与实际使用的耗材规格、型号一一对应；在使用组合式医用耗材时，未按照规定的收费方式进行收费。

收费流程及票据管理方面

收费流程：收费窗口有时存在患者排队时间过长的问题，主要原因是收费系统操作不够熟练，以及收费流程不够优化。在患者办理出院结算时，由于涉及多个环节的信息核对，导致结算时间较长。

票据管理：部分票据填写不规范，存在项目填写不全、字迹模糊等问题。在票据保管方面，存在票据存放不整齐、未按规定定期进行盘点的情况。

问题产生的原因

政策法规学习不足：部分医护人员和收费人员对医疗服务收费政策法规学习不够深入，对收费项目的内涵理解不准确，导致在收费过程中出现违规行为。

内部管理机制不完善：医院内部收费管理制度不够健全，缺乏有效的监督和制约机制。对收费行为的审核和监管力度不够，未能及时发现和纠正存在的问题。

信息化建设滞后：医院的收费信息系统存在一些漏洞和不足，无法对收费行为进行实时监控和预警。在数据统计和分析方面，也存在一定的困难，影响了收费管理工作的效率和准确性。

人员培训不到位：对收费人员和医护人员的培训不够系统和全面，缺乏针对性和实用性。导致部分人员业务水平不高，操作不熟练，从而影响了收费工作的质量。

整改措施

加强政策法规学习

组织全体医护人员和收费人员开展医疗服务收费政策法规培训，邀请物价部门的专家进行授课，定期举办政策法规知识讲座和考试，确保所有人员熟悉并严格执行收费政策。

在医院内部设立政策法规咨询平台，为医护人员和收费人员提供及时的政策法规咨询服务。

完善内部管理机制

修订和完善医院收费管理制度，明确各科室和岗位在收费管理中的职责和权限，建立健全收费审核和监管机制。成立专门的收费管理监督小组，定期对医院的收费情况进行检查和审计，发现问题及时处理。

建立收费问题投诉和处理机制，公开投诉电话和邮箱，及时受理患者的投诉和举报，对查实的违规行为进行严肃处理。

推进信息化建设

对医院的收费信息系统进行升级改造，完善系统功能，实现对收费行为的实时监控和预警。建立收费数据统计和分析平台，定期对收费数据进行分析，及时发现收费异常情况并进行处理。

加强与医保部门和物价部门的信息对接，确保收费信息的准确性和及时性。

加强人员培训

制定系统的收费人员和医护人员培训计划，定期组织业务培训和技能考核。培训内容包括收费政策法规、收费系统操作、沟通技巧等方面，提高人员的业务水平和服务质量。

开展案例分析和警示教育活动，通过剖析典型案例，让医护人员和收费人员深刻认识到不合理收费行为的危害性，增强其规范收费的意识。

整改效果

通过本次自查自纠工作，我院对存在的不合理收费问题进行了全面整改，取得了一定的成效。

收费行为更加规范：各科室严格按照收费