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医院感染的预防与控制考试练习题(附答案)

选择题

1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离传染患者

答案：C

解析：洗手能有效去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，是预防和控制医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。环境消毒有一定作用，但操作复杂且成本相对较高；合理使用抗生素主要针对控制细菌感染，不能替代洗手的基础预防作用；隔离传染患者只是针对特定传染源的措施，不能涵盖所有预防环节。

2.关于医院感染的概念，错误的是（）

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。慢性感染急性发作若在入院前就有慢性感染基础，不属于医院感染；与上次住院有关的感染符合医院感染定义。

3.对芽孢无效的化学消毒剂是（）

A.环氧乙烷

B.碘伏

C.过氧乙酸

D.甲醛

答案：B

解析：碘伏主要通过卤化作用，使菌体蛋白质变性，对细菌繁殖体、真菌、病毒等有杀灭作用，但对芽孢的杀灭效果不佳。环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛都有较强的穿透性和杀菌能力，能有效杀灭芽孢。

填空题

1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。

答案解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（直径≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（直径＞5μm），在空气中短距离（1m以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.医院感染监测的类型包括（主动监测）和（被动监测）。

答案解析：主动监测是指医疗机构主动开展的医院感染及其相关监测活动，如主动收集病例资料、进行病原学检测等；被动监测是指由医疗机构按照规定向有关部门报告医院感染病例等信息，监测部门被动接收数据。

判断题

1.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）

答案：正确

解析：保护性隔离主要是针对抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤患者、早产儿、器官移植患者等，通过限制人员接触、保持环境清洁等措施，防止他们受到外界病原微生物的侵袭。

2.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过4小时后不得使用。（）

答案：错误

解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

解答题

1.简述医务人员在医院感染预防与控制中的职责。

答案：

严格执行无菌技术操作规程等医院感染预防与控制制度。例如在进行注射、手术等操作时，严格遵守无菌原则，防止细菌等微生物的侵入。

掌握医院感染诊断标准，及时发现医院感染病例。医务人员要熟悉各种医院感染的临床表现和诊断依据，对患者出现的异常症状和体征进行准确判断，一旦怀疑为医院感染，应及时报告。

参加预防与控制医院感染相关知识的培训，不断提高防控意识和技能。了解最新的医院感染防控知识和技术，如新型消毒剂的使用、隔离防护的新要求等。

掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。在工作中，要正确佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品，在使用锐器（如针头、手术刀等）时，要严格按照操作规程，避免发生锐器伤导致的感染。

发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，协助做好流行病学调查和感染控制工作。将标本及时送检，以便明确病原体，并根据药敏结果合理选用抗生素；配合相关部门进行感染源的查找和传播途径的阻断。

2.请阐述医院感染暴发的报告流程。

答案：

当发现医院感染暴发趋势时，经治医师应及时报告科主任，同时报告医院感染管理科。报告内容包括患者的基本信息、感染症状、可能的感染时间和地点等。

医院感染管理科应立即进行初步调查核实，对病例进行详细的信息收集和分析。如了解患者的诊疗经过、接触史、实验室检查结果等，判断是否为医院感染暴发。

若确认发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发，医院应于12小时内向所在地县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。报告时要提供详细的暴发情况，如感染人数、感染类型、可能的感染源等。

所在地的卫生行政部门接到报告后，应组织专家进行调查，根据调查结果采取相应的控制措施