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15条门诊无痛诊疗麻醉前评估标准
1.年龄：80岁（65~80岁伴心脑血管疾患不建议行无痛诊疗）。
2.禁食8h，禁饮2h，饮量400ml。
3.有颈椎手术史、颈项颌面部放疗史、烧烫伤史，胸腔胃、胃潴留高风险的患者（若非要进行无痛诊疗，必须事先向患者详细交代麻醉方式，在咽部充分表面麻醉后清醒进镜，通过镜下直视确认无胃潴留后再行全麻）。
4.严重药物食物过敏史、家族麻醉异常史。
5.高血压控制不稳、3个月内心肌梗死史、有症状的冠心病、近期心绞痛发作。
6.哮喘发作期或正处于药物维持期，慢性支气管炎、支气管扩张伴急性感染，慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、血氧饱和度95%。
7.上呼吸道感染（2周后再评估/愈后1周再评估）。
8.鼾症、睡眠呼吸暂停：BMI30kg/m2须仔细进行气道评估，如有睡眠呼吸暂停，且Stop-bang3分者谨慎实施无痛诊疗。
9.心肺功能综合评定：4METs（步行速度5km/h）。
10.癫痫，精神分裂症（抑郁型：口服诸如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药患者如行无痛须慎用阿片类镇痛药）。
11.近期脑梗且伴有临床症状者（喝水呛咳，语言、肢体运动障碍）。
12.糖尿病患者低血糖频繁发作，甲亢、甲减患者基础代谢率超±20%，病态肥胖者。
13.妊娠或近期妊娠计划的患者，不建议进行无痛诊疗。
14.心电图：房颤伴快速心室率（心率90次/min），近期新发生的传导阻滞、Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞、双束支传导阻滞，伴有症状的频发室早。
15.白细胞明显升高伴发热，贫血。
以上各种疾病状态患者，在门诊实施无痛诊疗存在极高风险，不建议进行无痛诊疗！
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