小儿心肺复苏操作标准与流程.pptx

小儿心肺复苏操作标准与流程汇报人：XXXXX-XX-XX

CONTEN肺复苏基础认知现场评估与准备核心操作技术分解特殊情况应对策略05设备辅助复苏规范06培训与质量保障目录

Part心肺复苏基础认知01

心脏发育未成熟儿童的心脏结构和功能尚未完全发育，心肌收缩力较弱，心脏输出量较低，因此在心肺复苏时需要特别注意按压的力度和频率，避免过度按压造成伤害。气道狭窄易阻塞儿童的气道相对狭窄，且喉部软骨发育不完全，容易因异物或分泌物阻塞气道。因此，在心肺复苏过程中，确保气道畅通是至关重要的步骤。代谢率高儿童的代谢率较高，对氧气的需求量大，心肺复苏时需要尽快恢复有效循环和呼吸，以避免缺氧对脑细胞和其他重要器官造成不可逆的损伤。呼吸频率较高儿童的呼吸频率比成人快，尤其是在婴幼儿阶段，呼吸频率可达每分钟30-40次。因此，在进行人工呼吸时，需根据儿童的年龄和体型调整呼吸频率和力度。儿童心肺功能特点

4分钟脑细胞损伤心脏骤停后4分钟内，脑细胞开始出现不可逆的损伤，因此心肺复苏的黄金时间窗口为4分钟。在这段时间内实施有效的心肺复苏，可以显著提高患儿的生存率和预后。6分钟脑细胞大量死亡心脏骤停后6分钟，脑细胞开始大量死亡，导致严重的脑功能障碍甚至脑死亡。因此，心肺复苏的抢救时间分秒必争，每延迟一分钟，患儿的生存率都会大幅下降。及时除颤的重要性在心脏骤停的早期，尤其是心室颤动或无脉性室性心动过速的情况下，及时使用自动体外除颤仪（AED）进行除颤，可以显著提高抢救成功率。除颤的最佳时间是在心脏骤停后的3-5分钟内。黄金抢救时间窗口

持续复苏的必要性即使在黄金时间窗口内未能恢复自主心跳和呼吸，持续的心肺复苏仍然可以为患儿争取更多的抢救时间，直到专业医疗救援人员到达并采取进一步的治疗措施。黄金抢救时间窗口

轻拍患儿面部及双肩，并在双侧耳边大声呼喊，观察是否有反应。如果患儿无任何反应，说明意识丧失，需立即进行心肺复苏评估。意识丧失观察患儿的胸廓是否有起伏，同时用耳朵贴近患儿的口鼻，听是否有呼吸声。如果患儿无自主呼吸或仅有喘息，应立即开始心肺复苏。呼吸停止触摸患儿的颈动脉或股动脉，判断是否有脉搏。如果无脉搏或脉搏微弱，说明心脏骤停，需立即进行胸外按压和人工呼吸。脉搏消失患儿因溺水、触电、窒息、中毒等意外事件导致突然昏迷、心跳呼吸骤停时，应立即进行心肺复苏，并在抢救过程中注意排除环境中的危险因素，确保抢救环境安全。突发意外事件适用场景判断标准

Part现场评估与准备02

123在开始心肺复苏前，必须确保现场环境对施救者和患儿都是安全的，避免因火灾、电击、倒塌等危险因素导致二次伤害。现场安全确认迅速移除可能对患儿造成伤害的物体，如尖锐物品、重物或化学物品，确保施救区域无障碍物。移除潜在危险施救者应佩戴手套、口罩等个人防护装备，避免在施救过程中接触患儿的血液或其他体液，减少感染风险。个人防护措施环境安全性检查

03时间控制要求整个意识与呼吸状态的判断过程应控制在10秒以内，以确保在最短时间内确定患儿是否需要心肺复苏。01轻拍呼叫测试通过轻拍患儿肩膀并大声呼叫，观察患儿是否有反应，如睁眼、肢体活动或发出声音，以初步判断意识状态。02呼吸观察评估仔细观察患儿的胸部是否有起伏，同时倾听和感受患儿的口鼻是否有气流进出，判断呼吸是否正常。意识与呼吸状态判断

在确认患儿无意识且呼吸异常后，立即拨打当地急救电话（如中国的120），准确描述患儿状况和所在位置。快速拨打急救电话在电话中详细说明患儿的年龄、性别、症状、是否有过敏史等关键信息，以便急救人员提前做好相应准备。提供详细信息在等待急救人员到达的过程中，保持电话畅通，随时接听急救人员的指导，并根据指示调整施救措施。保持通讯畅通紧急呼救规范操作

Part核心操作技术分解03

按压位置准确胸外按压的位置应在胸骨下半段，两乳头连线中点下方，确保按压作用于心脏，提高复苏效果。按压深度适宜按压深度应达到胸部前后径的1/3至1/2，确保心脏受到足够挤压，促进血液循环。按压频率稳定按压频率应保持在每分钟100至120次，确保按压节奏均匀，避免过快或过慢影响复苏效果。胸外按压手法要点

将患儿头部后仰，抬起下颌，确保气道通畅，避免舌根后坠阻塞呼吸道。开放气道施救者用嘴完全包住患儿口鼻，缓慢吹气1秒，观察胸部是否抬起，避免过度通气。正确口对口吹气按照每3秒一次的频率进行人工呼吸，确保每次吹气后胸部充分回弹，维持有效通气。控制吹气频率人工呼吸实施步骤

123胸外按压占比75%，是心肺复苏的核心，确保血液有效循环。按压主导人工呼吸占比25%，辅助供氧，维持生命体征平衡。呼吸辅助3:1的按压呼吸比例，符合急救标准，优化复苏效果。比例精准按压呼吸比例控制

Part特殊情况应对策略04

对于意识清醒的婴幼儿，将其面朝下放在施救者前臂上