《儿科呼吸护理》课件.pptVIP

*************************************急性上呼吸道感染的护理体温管理监测体温变化，当体温≥38.5℃时给予物理降温或退热药物；注意观察退热后反应，预防寒战鼻腔护理协助清理鼻腔分泌物，教会家长正确使用生理盐水滴鼻和吸鼻器；指导鼻用药物的正确使用方法水分管理鼓励多饮水，增加液体摄入；对于婴幼儿，可少量多次喂水或调整配方奶浓度，避免因分泌物增多和发热导致脱水休息与隔离保证充分休息，减少活动量；实施必要的隔离措施，避免疾病在儿童群体中传播；指导家长正确佩戴口罩急性上呼吸道感染是儿童最常见的感染性疾病，90%以上由病毒引起。护理工作重点是缓解症状、预防并发症和减少传播。对于婴幼儿，要特别关注呼吸窘迫和脱水征象；对于有基础疾病（如哮喘）的患儿，需警惕疾病加重。家长教育是护理的重要组成部分，应指导家长识别需要就医的警示症状，包括高热不退、呼吸困难加重、精神状态明显变差等。肺炎的护理呼吸管理密切监测呼吸频率、深度、节律和呼吸用力程度定时评估血氧饱和度，保持在95%以上根据需要给予适当方式的氧疗协助体位引流和排痰，保持呼吸道通畅用药护理准确执行抗生素治疗方案，注意给药时间和疗程观察药物不良反应，如过敏、胃肠道反应雾化吸入药物的准备和操作指导家长正确使用处方药物一般护理体温和水分管理营养支持，确保足够能量摄入舒适和休息保证心理支持，减轻患儿和家长焦虑肺炎是儿科常见的严重呼吸系统疾病，是儿童住院和死亡的主要原因之一。护理工作应根据肺炎的严重程度和病原体类型进行个体化干预。对于重症肺炎患儿，需密切监测生命体征变化，及时识别呼吸衰竭征象，做好气管插管和机械通气的准备。对于社区获得性肺炎，需关注患儿居家康复情况，指导家长识别疾病恶化表现和复诊时机。支气管哮喘的护理急性发作期护理快速评估哮喘严重程度给予适当体位，通常采取坐位氧疗和药物治疗配合密切监测治疗反应观察并发症如气胸、呼吸衰竭缓解期护理指导正确使用控制药物教授吸入技术和峰流速监测制定个体化哮喘行动计划避免接触诱发因素呼吸训练和体能锻炼家庭教育哮喘基本知识教育早期识别发作前兆居家环境控制策略紧急情况处理流程长期管理和定期随访心理社会支持减轻患儿和家长焦虑提高疾病自我管理能力促进学校和社会适应建立支持网络提高生活质量4支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，特点是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽。护理工作不仅要关注急性发作的处理，更要重视长期管理和预防。通过全面的患儿和家长教育，帮助建立正确的疾病认知和管理技能，可以显著减少急诊就诊和住院率，提高患儿生活质量。护理人员应成为患儿家庭与医疗团队之间的桥梁，促进综合治疗方案的有效实施。呼吸衰竭的护理早期识别熟悉呼吸衰竭的临床表现和预警信号，包括呼吸频率异常、气促加重、精神改变、发绀和呼吸节律变化紧急处理建立气道，给予高浓度氧气，调整体位（通常采取半卧位），必要时准备辅助通气或人工气道建立监护管理持续监测生命体征、血氧饱和度和血气分析，密切观察心肺功能变化，及时调整治疗策略机械通气护理掌握通气参数设置和调整原则，进行气管插管或无创通气的专业护理，防治通气相关并发症整体支持维持水电解质平衡，提供适当营养支持，预防继发感染，关注神经系统状态和多器官功能儿童呼吸衰竭是一种严重的临床综合征，可由多种呼吸系统或系统性疾病导致。儿童呼吸储备能力有限，代偿机制不足，一旦出现呼吸衰竭，病情进展可能极为迅速。护理人员应具备快速识别和应对呼吸衰竭的能力，熟悉各种呼吸支持技术的应用原则。在危急情况下，第一时间建立有效气道和给予氧疗可能挽救患儿生命。第八部分：新生儿呼吸护理高级呼吸支持高频振荡通气、一氧化氮吸入、体外膜肺氧合机械通气支持有创机械通气、无创正压通气氧疗和湿化鼻导管、头罩、加温加湿高流量氧疗4基础呼吸管理体位管理、呼吸道清理、肺表面活性物质给予新生儿呼吸护理是新生儿重症监护的核心内容，特别是早产儿和重症新生儿。新生儿呼吸系统的独特生理特点和疾病谱要求护理人员具备专业的知识和技能。在提供呼吸支持的同时，需要特别关注呼吸支持相关并发症的预防，包括氧疗相关视网膜病变、机械通气相关肺损伤、气漏综合征等。平衡有效通气和并发症风险是新生儿呼吸护理的永恒挑战。新生儿呼吸系统特点解剖特点生理意义临床影响气道狭窄且柔软气道阻力增加，易塌陷易发生气道阻塞，呼吸困难胸廓顺应性高胸壁稳定性差呼吸时胸廓内凹，通气效率降低肺泡数量少，间隔厚气体交换面积小，扩散距离长氧合效率低，易发生低氧血症肺表面活性物质不足肺泡表面