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20XX年月份科交接班质量核查表
日期：核查人：二〇XX年十月十二日修订
被核查护士(夜班护士)
备注
备注
备注
备注
交班前准备
1.交班者完成本班各项工作，清洁交班
2.交班报告交清24小时病区动态，书写清洁规范，无错漏
3.主班完成常规物品的交接
4.责护巡视病房，了解病情
5.责护查阅提示板了解高风险患者
6.责护查阅危重患者病历，了解危重病人情况
晨会交接
7.全体护士准时在护办室交班，有序站立
8.全体护士仪表、站姿符合要求
9.护士长站于相对固定位置，交班者站于接班者对面
10.有危重、大手术、病情变化的病人按“SBAR”交班
11.护士长主持晨会，布置当日工作重点，根据情况提问
12.交接时间控制在20分钟之内
床边交接
位置
13.进病房由护士长带队，依次为交班者、接班护士等
14.病人床边一侧排首为交班者，对侧排首依次为接班者、护士长等
交班者
15.负责问候病人、询问不适
16.交待病情（生命体征、睡眠情况等）
17.交待夜间用药
18.交待管道
19.交待皮肤
20.交待需延续执行的护理措施
接班者
21.核实生命体征
22.核实管道（刻度、固定、清洁、引流、防滑脱措施等）
23.核实皮肤（是否完好、防范措施）
24.核实高危跌倒（标识、防范措施等）
25.查看三短六洁
26.查看腕带是否佩戴
27.交代责任护士姓名（拿责护牌或胸牌每个患者逐一告知“我叫XXX，有事请找我”）
28.交代名字在牌子上
护士长
29.查看病人的病情是否与交班相符
30.查看基础护理、专科护理及病室环境是否达到管理要求
执行率(1=执行2=未执行3=未涉及)
月执行率=4周执行的项目数/120
本月存在问题：
原因分析：
改进措施：
日期：姓名：
效果评价：
日期：姓名：
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