住院医师规范化培训-妇产科学真题库_23.docxVIP

住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_23

1、单选题女，23岁，已婚，孕20周，因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊，1周前有性生活史。妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓（江南博哥）流出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫、附件（-）。该患者最可能的诊断是

A、?妊娠合并淋病

B、?妊娠合并梅毒

C、?妊娠合并滴虫阴道炎

D、?妊娠合并外阴化脓性感染

E、?妊娠合并巨细胞病毒感染

正确答案：?A?

参考解析：淋菌感染临床表现：阴道脓性分泌物增多，外阴瘙痒或灼热，偶有下腹痛，妇科检查见子宫颈水肿、充血等子宫颈炎表现。也可有尿道炎、前庭大腺炎、输卵管炎和子宫内膜炎等表现。患者23岁，已婚，孕20周，因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊，1周前有性生活史。妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓流出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出。该患者最可能的诊断是妊娠合并淋病。答案是A。

2、单选题有关会阴的描述不恰当的是

A、?表面为皮肤及皮下脂肪

B、?是阴道口与肛门之间的软组织

C、?厚3～4cm

D、?妊娠时会阴组织变软有利分娩

E、?中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜

正确答案：?E?

参考解析：骨盆底外层位于外生殖器及会阴皮肤及皮下组织的下面，由会阴浅筋膜及其深面的3对肌肉及一括约肌组成。此层肌肉的肌腱汇合于阴道外口与肛门之间，形成中心腱。

3、单选题子宫肌瘤子宫次全切除术，哪条韧带不需切断

A、?左圆韧带

B、?左卵巢固有韧带

C、?主韧带

D、?右圆韧带

E、?右卵巢固有韧带

正确答案：?C?

参考解析：主韧带：又称子宫颈横韧带。在阔韧带的下部，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间。是固定子宫颈位置、防止子宫脱垂的主要结构。子宫次全切除术为保留宫颈手术，故主韧带不需要切断，C正确。

4、单选题促进子宫内膜的增生的激素是

A、?雌激素

B、?孕激素

C、?雄激素

D、?催乳素

E、?肾上腺皮质激素

正确答案：?A?

参考解析：雌激素促进子宫内膜增生及修复。

5、单选题子宫动脉上支为

A、?子宫支

B、?宫体支

C、?宫底支

D、?卵巢支

E、?输卵管支

正确答案：?B?

参考解析：子宫动脉上支较粗，沿宫体侧缘迂曲上行，称为子宫体支，至宫角处又分为宫底支、输卵管支及卵巢支。

6、单选题有关FSH和LH的叙述哪项是正确的

A、?均为糖蛋白激素

B、?由神经垂体分泌

C、?由下丘脑分泌

D、?作用于垂体

E、?作用于下丘脑

正确答案：?A?

参考解析：FSH和LH均为糖蛋白激素，皆由α与β两个亚单位肽链以共价键结合而成，由腺垂体的促性腺细胞分泌。

7、单选题雌激素对生殖器官作用的影响，不正确的是

A、?使子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态

B、?在月经周期后半期促使子宫内膜由增生状态变为分泌状态

C、?使阴道上皮底层细胞增生；表层细胞出现角化

D、?使宫颈黏液变稀薄、透明，拉丝度增加

E、?使输卵管上皮纤毛细胞生长，体积增大；非纤毛细胞分泌增加

正确答案：?B?

参考解析：雌激素与孕激素的协同和拮抗作用：孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促使女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件，二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，雌激素促进子宫内膜增生及修复，孕激素则限制子宫内膜增生，并使增生的子宫内膜转化为分泌期。选项B说法错误，余均为雌激素作用。

8、单选题黄体发育到达高峰的时间是

A、?排卵前2～3天

B、?排卵后5～6天

C、?排卵前7～8天

D、?排卵后7～8天

E、?排卵后12～14天

正确答案：?D?

参考解析：黄体发育到达高峰是排卵后7-8天。

9、单选题卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门

A、?圆韧带

B、?骨盆漏斗韧带

C、?主韧带

D、?子宫骶韧带

E、?卵巢固有韧带

正确答案：?B?

参考解析：卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行，向外下行至骨盆缘处，跨过输尿管和骼总动脉下段，经骨盆漏斗韧带向内横行，再向后穿过卵巢系膜，分支经卵巢门进入卵巢。

10、单选题关于肛提肌的组成从前内向后外分别为

A、?耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌

B、?耻尾肌、髂尾肌和球海绵体肌

C、?坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌

D、?坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌

E、?耻尾肌、髂尾肌和坐骨海绵体肌

正确答案：?A?

参考解析：肛提肌的组成自前内向后外由3部分组成，分别为耻骨肌、髂尾肌和