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透析机报警演示文稿.pptVIP

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•1.静脉压低报警

•2.静脉压高报警

•3.空气报警

•4.漏血报警

•5.机器故障报警

•6.电导度报警

•静脉压低报警的原因及处理

•原因:(1)患者血管条件差或医务人员穿刺技术不熟练引起的动脉

流量缺乏。(2)动脉端血管痉挛。(3)动脉管路扭曲、受压、或管路破

损。(4)静脉管路连接不紧造成漏气或穿刺针脱出。(5)水分超滤过多

导致血压下降。(6)静脉传感器进水。

•处理:(1)检查管路是否扭曲受压、是否破损、如遇管路破损应

立即更换。(2)检查连接是否紧密、穿刺针有无脱出。(3)如是动脉出

血量缺乏可调整穿刺针位置。(4)因超滤过多,血压低引起的低血流量

应降低超滤率,调节机器中的可调钠浓度,如仍不能纠正的要补充血

容量,输入0.9%氯化钠溶液或静推高渗糖[3]。(5)血管出现痉挛时可

用热水袋热敷穿刺部位上方,减慢血流速度,痉挛好转后再提高血流

速度。(6)检查静脉压传感器是否进水、有无污染并及时更换。

•静脉压高报警原因及处理

•原因:(1)无肝素透析或肝素用量缺乏、动脉出血量欠佳、患者高

凝状态等造成的血管路内或透析器内凝血。(2)静脉传感器进血或进水。

(3)静脉穿刺处血肿或穿刺针斜面抵触在血管壁上。(4)静脉管路扭曲、

打折、受压。(5)穿刺针或静脉血管路上的夹子未翻开。(6)脱水量过

多增加了阻力。(7)患者血管狭窄、硬化弹性差阻力大。

•处理:(1)首先要检查静脉穿处有无渗血、肿胀,如发生肿胀应及

时更换穿刺部位,如无肿胀可调整静脉穿刺针位置或针的斜面。(2)检

查血管路是否扭曲、打折、注意夹子是否翻开,妥善固定透析管路,

并嘱患者变动体位时勿压迫血管路。(3)检查静脉传感器是否进血或进

水,静脉传感器进血或进水应及时给予更换。(4)观查是否有凝血情况

发生,可用生理盐水冲洗静脉管路及透析器观察是否凝血并区分凝血

阻塞部位,如系凝血应及时更换透析器、管路。(5)长期透析患者血管

弹性差,在穿刺前应仔细选择血管,避开疤痕。(6)超滤过高引起的静

脉压高,可适当延长透析时间,降低超滤率。

•空气报警的原因及处理

•原因:(1)动脉穿刺针与血管路连接不紧密。(2)血泵

前管路破裂。(3)动脉血流缺乏产生气泡。(4)静脉血路管

的静脉壶液面太低,感应器未能感应到液体。(5)感应器探

头处有污物或与静脉壶接触不紧密。(6)输血、输液时进入

空气。(7)静脉壶管壁上有气泡附着。

•处理:(1)检查血管路与穿刺针连接处是否紧密,检查

管路是否有破损,如有破损及时更换。(2)动脉出血缺乏产

生的气沫,可用无菌注射器从静脉壶上端的分支中将气沫

抽掉。(3)输血输液时应及时观察,勿输入空气。(4)如检

查血中无气泡,应重新安装静脉壶改变探测部位,也可用

酒精棉球擦拭静脉壶与探头使其紧贴。(5)静脉壶液面过低

时及时调整静脉壶液面至整个壶的2/3。

•漏血报警的原因及处理

•原因:(1)透析器破膜。(2)漏血探测器有污物沉积。

(3)机器探测器有故障。(4)透析液中有大量的空气也可引

起假报警。

•处理:(1)先用肉眼观察透析液出口处,如有絮状血丝

流出或液体呈淡红色说明透析器破膜,应立即更换透析器。

(2)如果确认不是透析器破膜,那么为假漏血报警,观察有

无空气进入透析液,一般在超滤率过大、透析液除气不良、

透析液管路接口与透析器连接不紧密的情况下发生。(3)如

以上原因排除后仍报警应暂停透析,用擦镜纸清洁漏血

探测器,如果探测器出现故障,应请专业人员进行修理。

•电导度报警的原因及处理

•原因:(1)常见原因是透析液吸液管堵塞、吸空、漏气

等。(2)透析液配比有误,机器的浓度配比系统出现故障。

(3)透析用水水流量与水压出现异常、透析用水不符合标准。

(4)机器消毒、脱钙、冲洗不彻底。(5)报警线设置过高或

过低。(6)电导度测试系统出现故障。

•处理:(1)检查透析液供给是否正常,有无用尽、是否

摇匀,加强巡视,保证透析液正常供给。(2)提起透析液吸

液管,观察透析液吸入量是否正常,不能正常吸入时检查

透析液管有无扭曲打结,滤网有无堵塞,接头是否漏气[4]。

(3)保证透析用水正常供给。(4)透析结束后要对机器进行

消毒、脱钙,防止机器内管道堵塞。

•机器本身故障报警的原因及处理

•原因:(1)不能顺利通过自检。(2)机器内部有

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