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护师护理学考试练习题库(答案)

一、选择题

1.患者，女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷丙0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头穿过血管壁

D.针头斜面一半在管腔外

E.针头完全阻塞

答案：D。详细解析：抽有回血说明针头在血管内，局部肿胀、疼痛提示部分药液渗出到血管外，所以是针头斜面一半在管腔外，部分药液注入到组织中导致局部肿胀疼痛，故答案选D；若针头滑出血管外，抽吸无回血，A错误；针头斜面紧贴血管壁可导致液体滴入不畅或不滴，但不会出现局部肿胀，B错误；针头穿过血管壁抽吸无回血，C错误；针头完全阻塞时输液不通，无回血，无局部肿胀，E错误。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.10～12个月

B.12～18个月

C.18～20个月

D.2岁

E.2～2.5岁

答案：B。详细解析：小儿前囟出生时约1.5～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在12～18个月闭合，故答案选B。

3.一氧化碳中毒时，最先受损的器官是（）

A.心脏

B.脑组织

C.肺

D.肾脏

E.肝脏

答案：B。详细解析：脑组织对缺氧最敏感，一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，最先受损的是脑组织，故答案选B。

二、填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案：16～20。详细解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16～20次/分，超过24次/分为呼吸增快，低于12次/分为呼吸减慢。

2.医院饮食可分为______、______、______三大类。

答案：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。详细解析：基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；治疗饮食是针对不同疾病，调整饮食中的营养素，以达到辅助治疗的目的；试验饮食是在特定时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。

3.青霉素皮试液每毫升含______单位青霉素。

答案：200～500。详细解析：青霉素皮试液的配制要求每毫升含200～500单位青霉素，以保证皮试结果的准确性。

三、判断题

1.为患者进行臀大肌注射时，连线法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（）

答案：正确。详细解析：臀大肌注射的连线法是取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位，该部位远离坐骨神经，较为安全，所以题干说法正确。

2.一般情况下，护患关系发生障碍时，主要责任人是护士。（）

答案：正确。详细解析：在护患关系中，护士处于主导地位，护士的专业知识、沟通技巧、服务态度等对护患关系的建立和维护起着关键作用。当护患关系发生障碍时，护士应首先从自身查找原因，积极采取措施改善关系，所以主要责任人通常是护士，题干说法正确。

3.慢性阻塞性肺疾病患者应给予高浓度吸氧。（）

答案：错误。详细解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至发生肺性脑病。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧，题干说法错误。

四、解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。此期护理要点为：增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，表现为紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，极易破溃。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。护理要点为：保护皮肤，避免感染。未破的小水疱应尽量减少摩擦，防止破裂，促进水疱自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。

（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。护理要点为：清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用外科换药的方法处理创面，根据情况选择合适的敷料。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。护理要