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高级卫生专业技术资格-副高级(外科护理)真题库_15
1、单选题首次强调管理中人的因素的理论是
A、?人际关系学说
B、?人的基本需要层次论
C、?管理过程理论
D、?群体行为理论
E、?科学管理理(江南博哥)论
正确答案:?A?
参考解析:梅奥在他所著的《工业文明中的人类问题》一书中,首次提出了“人际关系的思想”,内容:以前的管理把人视为“经纪人”,认为金钱是刺激积极性的唯一动力,而霍桑试验证明人是“社会人”,是受社会和心理因素影响的。
2、单选题患者男性,22岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm,骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐,无癫痫。下列门诊处理不必要的是
A、?清创术
B、?缝合术
C、?应用抗生素
D、?TAT注射
E、?禁食
正确答案:?E?
参考解析:头皮裂伤处理原则争取24小时内清创缝合。即使受伤已超过24小时,只要无明显感染征象,仍可彻底清创一期缝合。常规应用抗生素和破伤风抗毒素(TAT)。结合本题患者头皮裂伤,除伤口疼痛外未见其他异常,可进食。
3、单选题在格拉斯哥昏迷评分法中,患者能回答问题,但不正确,计分是
A、?3分
B、?8分
C、?15分
D、?0分
E、?4分
正确答案:?E?
参考解析:格拉斯哥昏迷评分法中,患者能回答问题,但不正确,计分是4分;回答正确计5分;吐字不清计3分;有音无语计2分;不能发音计1分。
4、单选题下列选项中符合脑震荡表现的是
A、?进行性健忘
B、?颅内压增高
C、?神经系统检查有阳性体征
D、?意识障碍不超过30分钟
E、?脑脊液检查有红细胞
正确答案:?D?
参考解析:脑震荡是最轻的颅脑损伤,其特点为伤后即刻发生短暂的意识障碍(一般不超过半小时)和近事遗忘。
5、单选题患者男性.50岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包扎,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm,深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。下列处理不妥的是
A、?清创后伤口开放
B、?TAT注射
C、?应用抗生素
D、?伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E、?定期复查
正确答案:?A?
参考解析:开放性颅脑损伤应争取在6~8小时内行清创术,在无明显污染并应用抗生素的前提下,早期清创的时限可延长至72小时。该患者头部外伤后12小时。检查头顶伤口6cm,深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。下列处理不妥的是清创后伤口开放。
6、单选题诊断颅底骨折最重要的依据是
A、?意识障碍
B、?脑脊液检查
C、?CT检查
D、?颅底骨质凹陷
E、?脑脊液漏
正确答案:?E?
参考解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,其诊断主要依据是出现脑脊液漏。
7、单选题软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血,为
A、?脑裂伤
B、?急性血肿
C、?脑震荡
D、?急性硬脑膜下血肿
E、?急性硬脑膜外血肿
正确答案:?A?
参考解析:脑挫裂伤包括脑挫伤及脑裂伤,前者指脑组织遭受破坏较轻,软脑膜完整;后者指软脑膜、血管和脑组织同时有破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血。两者常同时存在,合称为脑挫裂伤。
8、单选题脑干损伤时瞳孔变化的特征是
A、?双侧瞳孔散大、对光反射消失
B、?一侧瞳孔散大,对光反应消失
C、?一侧瞳孔缩小,对光反应迟钝
D、?两侧瞳孔等大,对光反应存在
E、?两侧瞳孔大小多变,不等圆
正确答案:?A?
参考解析:颅脑损伤发生颅内血肿时,若脑疝继续发展,脑干严重受压,中脑动眼神经核受损,则双侧瞳孔散大。
9、单选题在格拉斯哥昏迷评分法中,患者言语不流利,但字意可辨,计分是
A、?3分
B、?8分
C、?15分
D、?0分
E、?4分
正确答案:?A?
参考解析:格拉斯哥昏迷评分量表中,语言反应:言语不流利,但字意可辨,分值为3分。
10、单选题在格拉斯哥昏迷评分法中,患者听到呼唤能睁眼,计分是
A、?3分
B、?8分
C、?15分
D、?0分
E、?4分
正确答案:?A?
参考解析:格拉斯哥昏迷评分(GCS):依据病人睁眼、语言及运动反应进行评分,三者得分相加表示意识障碍程度。最高15分,表示意识清醒,8分以下为昏迷,最低3分,分数越低表明意识障碍越严重。呼唤睁眼,计3分。
11、单选题患者,男性,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,为鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血,
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