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2025年抗菌药物临床应用处方权考试试题(附答案)
一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)
1.根据《抗菌药物临床应用管理办法》,以下属于特殊使用级抗菌药物的是:
A.头孢呋辛
B.阿奇霉素
C.美罗培南
D.克林霉素
答案:C
2.关于时间依赖性抗菌药物的特点,正确的是:
A.杀菌效果主要取决于峰浓度
B.需每日多次给药以维持有效血药浓度
C.代表药物为氨基糖苷类
D.半衰期较长时可每日1次给药
答案:B
3.某患者因急性阑尾炎行手术治疗,围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间为:
A.术前2小时
B.切皮前0.5-1小时
C.术后立即
D.术后6小时
答案:B
4.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢的抗菌药物时,需重点调整剂量的是:
A.青霉素G
B.头孢他啶
C.红霉素
D.左氧氟沙星
答案:C
5.儿童患者禁用的抗菌药物是:
A.阿莫西林克拉维酸钾
B.阿奇霉素
C.诺氟沙星
D.头孢克肟
答案:C
6.妊娠期女性合并肺炎,病原体考虑为肺炎链球菌,首选的抗菌药物是:
A.左氧氟沙星(C类)
B.庆大霉素(D类)
C.头孢曲松(B类)
D.四环素(D类)
答案:C
7.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选治疗药物是:
A.头孢哌酮舒巴坦
B.万古霉素
C.左氧氟沙星
D.阿奇霉素
答案:B
8.经验性使用抗菌药物时,最关键的依据是:
A.患者年龄
B.当地细菌耐药监测数据
C.药物价格
D.医生个人偏好
答案:B
9.抗菌药物疗程通常为:
A.体温正常后立即停药
B.症状缓解后1-2天
C.一般感染7-10天,特殊感染(如骨髓炎)4-6周
D.无固定疗程,凭经验判断
答案:C
10.中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)预防措施中,错误的是:
A.严格无菌操作置管
B.每日评估导管必要性
C.常规全身使用抗菌药物预防
D.选择锁骨下静脉置管
答案:C
11.β-内酰胺类药物过敏患者,需覆盖革兰阳性球菌时,可选用的替代药物是:
A.氨曲南
B.克林霉素
C.亚胺培南
D.头孢西丁
答案:B
12.碳青霉烯类药物的主要使用指征是:
A.普通社区获得性肺炎
B.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染
C.病毒性上呼吸道感染
D.皮肤软组织轻度感染
答案:B
13.念珠菌血症患者的首选抗真菌治疗药物是:
A.氟康唑(非光滑/克柔念珠菌)
B.伏立康唑
C.卡泊芬净(棘白菌素类)
D.伊曲康唑
答案:C(注:光滑/克柔念珠菌首选棘白菌素类,非耐药株可考虑氟康唑)
14.某患者肌酐清除率(CrCl)为30ml/min(正常80-120ml/min),需调整剂量的抗菌药物是:
A.莫西沙星(主要经肝代谢)
B.哌拉西林他唑巴坦(主要经肾排泄)
C.利福平(肝代谢)
D.多西环素(肝肠循环)
答案:B
15.抗菌药物分级管理中,限制使用级药物的处方权限为:
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任医师及以上
D.所有医师
答案:B
二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.特殊使用级抗菌药物的使用原则包括:
A.需经抗菌药物管理工作组指定的会诊专家会诊同意
B.紧急情况下可越级使用,但需24小时内补办会诊手续
C.不得在门诊使用
D.所有感染均可经验性使用
答案:ABC
2.时间依赖性抗菌药物的特点包括:
A.杀菌效果与药物浓度超过MIC的时间(TMIC)相关
B.半衰期短(如青霉素类)
C.需增加给药次数或延长输注时间
D.代表药物为氨基糖苷类
答案:ABC
3.围手术期预防用抗菌药物的正确做法是:
A.清洁-污染手术(Ⅱ类切口)需预防用药
B.预防用药首选头孢菌素类(如头孢唑林)
C.手术时间超过3小时或失血量1500ml时,术中追加1剂
D.术后预防用药疗程一般不超过24小时
答案:ABCD
4.需根据肾功能调整剂量的抗菌药物有:
A.万古霉素
B.阿米卡星
C.头孢噻肟
D.利奈唑胺(主要经肾排泄)
答案:ABCD
5.儿童患者可安全使用的
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