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2025年抗菌药物临床应用处方权考试试题(附答案)

一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)

1.根据《抗菌药物临床应用管理办法》,以下属于特殊使用级抗菌药物的是:

A.头孢呋辛

B.阿奇霉素

C.美罗培南

D.克林霉素

答案:C

2.关于时间依赖性抗菌药物的特点,正确的是:

A.杀菌效果主要取决于峰浓度

B.需每日多次给药以维持有效血药浓度

C.代表药物为氨基糖苷类

D.半衰期较长时可每日1次给药

答案:B

3.某患者因急性阑尾炎行手术治疗,围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间为:

A.术前2小时

B.切皮前0.5-1小时

C.术后立即

D.术后6小时

答案:B

4.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢的抗菌药物时,需重点调整剂量的是:

A.青霉素G

B.头孢他啶

C.红霉素

D.左氧氟沙星

答案:C

5.儿童患者禁用的抗菌药物是:

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.诺氟沙星

D.头孢克肟

答案:C

6.妊娠期女性合并肺炎,病原体考虑为肺炎链球菌,首选的抗菌药物是:

A.左氧氟沙星(C类)

B.庆大霉素(D类)

C.头孢曲松(B类)

D.四环素(D类)

答案:C

7.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选治疗药物是:

A.头孢哌酮舒巴坦

B.万古霉素

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

答案:B

8.经验性使用抗菌药物时,最关键的依据是:

A.患者年龄

B.当地细菌耐药监测数据

C.药物价格

D.医生个人偏好

答案:B

9.抗菌药物疗程通常为:

A.体温正常后立即停药

B.症状缓解后1-2天

C.一般感染7-10天,特殊感染(如骨髓炎)4-6周

D.无固定疗程,凭经验判断

答案:C

10.中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)预防措施中,错误的是:

A.严格无菌操作置管

B.每日评估导管必要性

C.常规全身使用抗菌药物预防

D.选择锁骨下静脉置管

答案:C

11.β-内酰胺类药物过敏患者,需覆盖革兰阳性球菌时,可选用的替代药物是:

A.氨曲南

B.克林霉素

C.亚胺培南

D.头孢西丁

答案:B

12.碳青霉烯类药物的主要使用指征是:

A.普通社区获得性肺炎

B.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染

C.病毒性上呼吸道感染

D.皮肤软组织轻度感染

答案:B

13.念珠菌血症患者的首选抗真菌治疗药物是:

A.氟康唑(非光滑/克柔念珠菌)

B.伏立康唑

C.卡泊芬净(棘白菌素类)

D.伊曲康唑

答案:C(注:光滑/克柔念珠菌首选棘白菌素类,非耐药株可考虑氟康唑)

14.某患者肌酐清除率(CrCl)为30ml/min(正常80-120ml/min),需调整剂量的抗菌药物是:

A.莫西沙星(主要经肝代谢)

B.哌拉西林他唑巴坦(主要经肾排泄)

C.利福平(肝代谢)

D.多西环素(肝肠循环)

答案:B

15.抗菌药物分级管理中,限制使用级药物的处方权限为:

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有医师

答案:B

二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)

1.特殊使用级抗菌药物的使用原则包括:

A.需经抗菌药物管理工作组指定的会诊专家会诊同意

B.紧急情况下可越级使用,但需24小时内补办会诊手续

C.不得在门诊使用

D.所有感染均可经验性使用

答案:ABC

2.时间依赖性抗菌药物的特点包括:

A.杀菌效果与药物浓度超过MIC的时间(TMIC)相关

B.半衰期短(如青霉素类)

C.需增加给药次数或延长输注时间

D.代表药物为氨基糖苷类

答案:ABC

3.围手术期预防用抗菌药物的正确做法是:

A.清洁-污染手术(Ⅱ类切口)需预防用药

B.预防用药首选头孢菌素类(如头孢唑林)

C.手术时间超过3小时或失血量1500ml时,术中追加1剂

D.术后预防用药疗程一般不超过24小时

答案:ABCD

4.需根据肾功能调整剂量的抗菌药物有:

A.万古霉素

B.阿米卡星

C.头孢噻肟

D.利奈唑胺(主要经肾排泄)

答案:ABCD

5.儿童患者可安全使用的

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