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2025-09-01 发布于江苏
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基于Granada-Ⅱ分类法评价非维生素K拮抗剂口服抗凝药物用于非瓣膜性心房颤动患者的药物相关问题.docx

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·临床·

基于Granada-Ⅱ分类法评价非维生素K拮抗剂口服抗凝药物用于非瓣膜性心房颤动患者的药物相关问题

丁华敏1，钱淑雨1，苏锦文1，潘忙忙2，王昕2，顾智淳1,2，张弛2*(1.上海市浦东新区浦南医院，上海200125；2.上海交通大学医学院附属仁济医院，上海201112)

摘要：目的探讨非维生素K拮抗剂口服抗凝药(non-vitaminKantagonistoralanticoagulants，NOACs)用于非瓣膜性心房颤动(non-valvularatrialfibrillation，NVAF)患者的药物相关问题(drug-relatedproblems，DRPs)，以促进临床合理使用。方法利用院内信息系统，抽取2023年度上海市浦东新区浦南医院心血管内科使用利伐沙班、艾多沙班、达比加群酯的NVAF患者病例，以药品说明书、指南、专家共识为基础，采用Granada-Ⅱ分类法对患者使用上述3种药物的必要性(包括DRP1和DRP2)、有效性(包括DRP3和DRP4)、安全性(包括DRP5和DRP6)进行评价。结果纳入276例病例，发生DRPs共计95例(34.42%)，包括有效性DRP458例(21.01%)，安全性DRP529例(10.51%)和DRP68例(2.89%)，均未发生DRP1、DRP2、DRP3的情况。结论该院心血管内科NVAF患者使用NOACs的主要DRPs为有效性问题，需加强药学干预，促进合理用药。

关键词：利伐沙班；艾多沙班；达比加群酯；非瓣膜性心房颤动；Granada-Ⅱ分类法；回顾性分析；合理用药

中图分类号：R969.3文献标志码：B文章编号：1007-7693(2025)11-1916-07

DOI:10.13748/ki.issn1007-7693引用本文：丁华敏,钱淑雨,苏锦文,等.基于Granada-Ⅱ分类法评价非维生素K拮抗剂口服抗凝药物用于非瓣膜性心房颤动患者的药物相关问题[J].中国现代应用药学,2025,42(11):1916-1922.

EvaluationofDrug-relatedProblemsofNon-vitaminKAntagonistOralAnticoagulantsinPatientswithNon-valvularAtrialFibrillationBasedonGranada-ⅡClassificationMethod

DINGHuamin1,QIANShuyu1,SUJinwen1,PANMangmang2,WANGXin2,GUZhichun1,2,ZHANGChi2*(1.ShanghaiPunanHospitalofPudongNewDistrict,Shanghai200125,China;2.RenjiHospital,ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine,Shanghai201112,China)

ABSTRACT:OBJECTIVEToinvestigatethedrug-relatedproblems(DRPs)ofnon-vitaminKantagonistoralanticoagulants(NOACs)inpatientswithnon-valvularatrialfibrillation(NVAF),andtopromotetherationaluseofNOACsintheclinic.METHODSBymakinguseofthehospitalsinternalinformationsystem,casesofNVAFpatientswhousedrivaroxaban,edoxabananddabigatranetexilateintheDepartmentofCardiovascularMedicineofShanghaiPunanHospitalofPudongNewDistrictin2023wereextracted.Based